これらの基本的なリハビリツールの1つは.良い手足の位置決めです。 その名の通り.良好な機能を維持するために手足を置く位置や姿勢のことである。 片麻痺になると.上肢の屈筋スパズムや下肢の伸筋スパズムといった抗重力筋のスパズムが起こりやすくなる。 したがって.良い肢位をとることは.この痙縮パターンに非常に特異的である。 片麻痺に対する早期のベッド安静は.仰臥位.健側.患側の3つの体位を交互にとることができ.好ましくは側臥位が多く.一般に仰臥位は比較的控えめにする。 仰臥位:患側の上肢は肩甲骨を前方に伸ばし.できるだけ上方に持ち上げ.肩甲骨の下に柔らかいクッションを敷き.肩関節は体に対して45°の角度で外転させ.肘関節と手関節は手のひらを上にして伸ばし.指は少し離して伸ばし.親指は外転させる。 患側の下肢:腰と臀部の下に柔らかいクッションを敷き.臀部をやや内旋させる。膝をやや曲げ.膝の下に小さな枕を置く。 健側位:患側の上肢は.肩を前方に伸ばし.肘関節と手関節を伸ばしたまま.脇の下に柔らかい枕を入れて肩と上肢を外転させる。 下肢は患側で.股関節をわずかに屈曲させ.前方にまっすぐ伸ばし.膝を屈曲させ.足首をわずかに受動的に背屈させる。 健側の上肢は.肩を前方に伸ばし.前腕を後方に回旋させ.肘と手首を伸ばし.手のひらを上に向け.指を伸ばす。 下肢は.健側の肢が前.患側の肢が後.膝は患側に屈曲し.足関節はやや受動的に背屈させる。 早期から良好な肢位と適度な関節運動.積極的な運動や体重軽減歩行訓練などの効果的なリハビリテーションを行うことで.ほとんどの片麻痺患者は良好な結果を得ることができる。