B型慢性肝炎の治療方法

B型慢性肝炎の治療には.国際的に認められた3つのエンドポイントがあります。最も基本的なエンドポイントは.治療中のB型肝炎ウイルスの転換であり.これは治療の継続を必要とし.再発の可能性が非常に高い薬剤の中止の基準ではありません。 HBeAg陽性の患者さんでは.治療中止後に血清学的に耐久性のあるe抗原への転換.すなわちE抗原の消失とE抗体の出現を達成することが.治療のエンドポイントとして満足できるものです。 この目標を達成することは.体の緩解B型肝炎に対する免疫力が回復し.長期的には安全に薬を中止できるようになることを意味します。 その分.肝がんや肝硬変のリスクは大きく軽減されます。 理想的な治療エンドポイントは.薬剤中止後の表面抗原の持続的消失.すなわち「臨床的治癒」を達成することです。 臨床的治癒」とは.B型慢性肝炎という「キャップ」を外した状態であり.肝細胞がんの発症率は低下し.健康な人と同じように患者さんのQOL(生活の質)も大きく改善されるのです。 “ウイルスを抑制し.最も基本的なエンドポイントを達成すること “を目的としており.希望するエンドポイントに到達する患者さんは少数派です。 しかし.この治療法は長期間の服薬が必要で.患者さんによっては服薬を継続することが難しく.また服薬を中止すると再発しやすいという問題があります。 これに対し.インターフェロンは.満足のいくエンドポイントという点では.耐久性のあるe抗原の血清学的変換を達成するのに有利である。 肝臓は消化器系の中で最大の消化腺であり.肝臓に対する食事の役割は当然重要です。 八分目満腹でバランスの良い食事ができるよう.食生活を調整しましょう。 また.鎮痛剤などの薬物を肝臓に負担をかけないようにすることも大切です。