ビスフォスフォネートの経口投与は.顎骨壊死のリスクを増加させないというデータが.第89回国際歯科研究学会総会・展示会で発表されました。 この研究結果は.ペンシルバニア大学のMarjorie K. Jeffcoat博士によるレトロスペクティブとプロスペクティブを組み合わせた研究に基づいており.「数百万人の患者のデータベースからデータを分析し.対照臨床試験で数百人を調査したが.いずれの結果もビスフォスフォネートの経口投与で骨壊死のリスクが増加することは認められなかった」と述べています。 しかし.ビスフォスフォネートを静脈内投与された患者さんでは.顎骨壊死のリスクが6倍に増加することがわかりました。 ビスフォスフォネート静注用と骨壊死の間には強い関連があることが他の多くの研究で示されていますが.ビスフォスフォネート経口用が同じリスクを持つかどうかは議論の余地があり.米国口腔顎顔面外科学会は.特定の患者には口腔手術前にビスフォスフォネート経口用をやめることを考慮すべきであると推奨しています。 Jeffcoatらは.前向きなデータを得るために.合計516人の患者を対象とした3つの無作為化二重盲検プラセボ対照臨床試験を実施しました。 これらの患者は全員.ビスフォスフォネート（アレンドロネートまたはリセドロネート）を数年間内服し.このうち386人が歯周炎になり.130人が口腔内インプラントを必要とした。 これらの患者さんには.3ヶ月ごとに顎骨壊死の兆候がないか診察しました。 その結果.ビスフォスフォネートの経口投与.プラセボ投与にかかわらず.顎骨壊死に進行した患者さんはいませんでした。 また.2000年から2006年の間に米国の約70の医療保険制度を含む5500万件以上のデータベースをレトロスペクティブに解析し.患者をビスフォスフォネートの静脈内投与.経口投与.投与なしの3群に分け.いずれも6カ月以上追跡調査を行いました。 その結果.経口ビスフォスフォネート製剤による骨壊死のリスク比（OR）は1.03であったのに対し.静脈内ビスフォスフォネート製剤による骨壊死のORは6.02と高いことがわかった。Jeffcoat博士は.骨粗鬆症患者やその歯科医は.ビスフォスフォネート製剤の経口剤が歯科治療に対して影響を与えることを心配すべきではなく.骨粗鬆症に対してビスフォスフォネートを追加することが.依然として重要であると確信していると述べた。