ピロリ菌に感染している赤ちゃんは、速やかに医師の診察を受けることをお勧めします。 医師は、赤ちゃんの感染状況や抗生物質の使用状況などから、除菌の安全性と有益性を慎重に検討し、有益性が危険性を上回る場合には、子どもの体重に応じて抗生物質の量を調節しながらピロリ菌の除菌を実施し、有益性が危険性を下回る場合には、当分の間、治療を控えることができます。 ピロリ菌に感染している小児は、成人と比べて消化性潰瘍、萎縮性胃炎、胃がんなどの重篤な疾患のリスクは低いが、除菌にはデメリットの方が多い。 例えば、抗生物質の選択肢が少なく、副作用に対する耐性が低いこと、小児ではピロリ菌感染が自然に消失することがあること、除菌後の再感染率が成人より高いことなどがあり、我々のガイドラインや専門家のコンセンサスでは、12歳未満の小児に対するルーチンのピロリ菌検査は推奨していない。 消化性潰瘍の子ども、消化不良で内視鏡検査を受ける子ども、原因不明の鉄欠乏性貧血の子ども、特発性血小板減少性紫斑病の原因を探している子ども、第一度近親者に胃がん患者がいる子どもについては、ピロリ菌除菌のメリットがリスクを上回り、赤ちゃんの状態に応じてピロリ菌検査や治療を行うことができる。