肝臓癌の漢方治療
中国では原発性肝がんの80％以上（50-90％）が肝硬変を基盤として発生し.特に結節性肝がんは明らかな肝硬変と肝機能の低下を伴うことが多いのです。 原発性肝癌の長期予後を改善するためには.手術が依然として望ましい方法であり.経カテーテル肝動脈塞栓化学療法.アブレーション治療.生物学的標的治療が.現在の西洋医学における肝癌治療の他の3大手段となっています。 漢方治療は.肝臓がん治療の全過程で使用することができます。
2.肝臓癌の経過と症状から.歴代の医学書の考察と合わせると.漢方医学では「脂肪気」「蓄積」「Y」「水腫」に分類される病気である。 水腫”.”黄疸”.”吐血”.”血便 “などの病気がある。
肝経……脂肪の気のためにやや急で.杯が重なったように露頭の下にある。 戦国時代の「霊枢：邪気の臓腑の病の形
脾に気が溜まることを壊疽といい.胃や上腹部に見られ.皿のように大きく覆います。 韓華陀の難解な書物
また.Y蓄積の病態や治療原理についても.歴代の医学者によって詳細に述べられている。
起点は一定.痛みはその部分から分離せず.上下は一定.左右は網羅的にある。韓華漾の「困難の書」。
また.押したときの腹部の硬さをYという。 ジン・リウ・ワンスー（蘇文玄智元逸）
経絡が病気の影響を受け.腸や胃などの五臓に入り蓄積されることで.フルラン.キシベン.脂気.陰気.走馬灯などが発生するのである。孫思邈（そんしばく）唐代（とうだい）（覚悟と緊急性-千金の処方箋
蓄積は.正の気が不足し.次いで邪の気が巻き込まれることで起こると言われています。 李中子.明.医学の必読書
また.Yは血や食べ物の滞りを示すものです。 清葉天子「医学の臨床ガイド
血の大いなる蓄積と集結は.その大いなる部分のみを腐敗させることで犯すことができるのである。 戦国時代の内医学書
固体は排除し.保持者は攻撃し.結び目は分散させ.客は排除する。 戦国時代の内経
強者には蓄積がないが.弱者には蓄積がある。 従って.蓄積を処理するには.まず義を養うべきであり.そうすれば蓄積は取り除かれる。 …悪と義の盛衰を調べることが望ましい。 金張元の『活法要訣
はじめに.まだ悪が強く.悪が浅いときに.攻撃される。 中略）病気が長引き.邪気が深くなり.陽性が弱くなると.攻撃的で強壮な人が許されるようになる。 病気が長引き.邪気が侵食され.陽気が散逸した末期には.強壮の対象となる。 明李忠志「医経の要諦を読み解く
治療方法は.経絡を取り.気血の偏りを調べるというものです。 気虚の場合は中気を補い気を動かし.気滞の場合は窪みを開いて循環を促し.血虚の場合は営養して靭帯を開き.血滞の場合は靭帯に入って麻痺を攻めます。 これがYの閉塞感に対する一般的な治療法である。 清葉天書』.『医事ガイド』.『医事ガイド』。
3.現代中国医学では.肝臓がんは常に正虚邪固の病であり.病期によって正虚邪固の重点が異なることを認識する
肝細胞癌の初期：邪気.肝気滞.気滞.瘀血を主な根拠とし.陽虚.脾虚の根拠を補足する。
肝癌の中期：正虚と邪実の両方がほとんどで.脾虚と気虚.瘀血と痰滞がある。
肝臓癌の末期：生命エネルギーが大きく欠乏しており.邪気が強いという証拠である。 気血両虚.脾胃不和.気滞血瘀.痰湿。
中医学治療の原理。
義を支える：脾胃を強め.活力を養い.血を養い.陰を養い.腸を潤し.陽を温めて気を化す.など。
邪気を払う：血行を活発にして瘀血を解消し.痰を解消して結節を散らすほか.気の流れを促進し.湿を解消して利尿を促し.黄味.下痢を抑え.清熱.解毒などの作用があります。
漢方薬による治療。
初期：血液循環を活性化し.瘀血を解消し.硬結を軟化させ.結節を分散させ.肝を清め気を移動させる。 を目指します。
中段：脾胃を強化し.気を動かし.うっ血を解消し.結節を分散させる。 また.正義を支え.悪を退治することにも力を注いでください。
後期：脾を強め.気を補うことを主眼とし.胃を調和させ.膨満感を取り除き.利尿を促し.黄変を軽減します。 義理を守り.人を救うことを第一に考えてケアする。
症状の分類
肝鬱・脾虚タイプまたは肝気滞
主症状：胸部と季肋部に膨満感と痛みがあり.右側がより強く.季肋部の下にしこりがあり.息がよく.あるいは食欲不振.疲れやすく.舌が青黒く.側面に歯形があり.脈は細く.糸状である。
治療：肝と気を多様化し.胃を調和させ.脾を強化し.痰を解消し.結節を分散させる。
ラジカル：蔡胡浚肝.六君子湯を加減して。
気の滞り.血の滞り
症状：背の下に巨大な腫瘤があり.右背や上腹部に刺すような痛みや鈍痛があり.月経困難症で腰痛.不眠.苦痛を伴い.舌は暗色または青色で点状出血があり.脈は細く収縮している。
治療：気を整え.血を活性化させ.瘀血を解消する。
方向性：横隔膜下の瘀血を取り除き.滞りを解消する。
脾虚瘀血（ひょうきょおけつ
主な症状：背下の腫瘤.右背部や上腹部に刺すような痛みや鈍痛.倦怠感.腹部膨満感.緩便.吐血や血便.皮下の紫斑.舌に瘀斑や瘀点.弱脈など。
治療：脾臓を強化し.気を活性化させ.血流を調整し.止血し.瘀血を解消し.チャンネルをクリアにします。
治療：脾を強めて気を益し.血を調節して止血し.瘀血を解消して清熱する。
肝・胆の湿熱 湿熱集毒
症状：心窩部腫瘤.右脇腹の痛み.腹部の膨満感.または太鼓のように大きな腹部.心臓の苦痛.口の中の苦味.目の皮膚の鮮やかな黄色.体熱またはほてり.乾燥便.茶のように濃い赤黄色の短い尿.紫黒色の舌.厚くて脂っぽい黄色の毛.スベスベした脈。
治療：熱と湿気を取り除き.火をつけ.毒素を解毒する。
処方：茵陳蒿湯.加味逍遥散肝湯
内熱を伴う陰虚 肝陰虚
主症状：肋骨の膨張と痛み.無気力と脱力感.微熱と寝汗.五臓六腑の煩熱.皮膚のくすみ.口渇で飲用意欲がない.排尿量が少ない.淡紅舌または鮮紅舌で毛が少ない.脈が細いと言ったもの。
治療：血を養い.肝を柔らかくし.血を冷やし.毒素を解毒する。
治療法：アルテミシアと亀の爪のスープ.加減しながら一貫して煎じる。
脾腎の陽虚.水飲の内滞
症状：心窩部腫瘤.腹部の漠然とした痛みのある膨満感.または太鼓のように大きな腹部.透明な唾液を吐く青白い口.目の黄染.疲労.四肢の冷え.下肢の腫脹.緩い便.排尿量の減少.青白い舌.沈んで細い脈拍など。
治療：脾を強め腎を補い.陽を温めて利尿を促す。
治療：脾を強め腎を補い.陽を温めて利尿を促す。
識別と治療の主なポイントは
1.脾胃を主病変とし.肝臓.胆嚢.肺.腎臓を侵す。
2.陽虚は主に脾虚と気虚によるもので.さらに肺脾虚.心脾虚.脾腎虚などに発展することがあります。 邪は気滞.瘀血.痰湿.水湿に支配され.時間の経過とともに熱から冷へと発展します。
3.正義を支える処置は.悪を排除することとバランスがとれていなければならず.悪を排除することは正義を守ることを忘れてはならない。 苦寒が過ぎると陽気を傷つけ脾腎を傷つけ.攻撃性が過ぎると脾胃を傷つけ.血の活性化が過ぎると出血することがあります。
4.悪性腫瘍は慢性疾患であるため.治療は短時間で済ませるのではなく.ゆっくりと時間をかけて行うことが効果的であると思われます。
5.中医学治療の全体像：疾患の特定とエビデンスに基づく治療の組み合わせ
現在.肝臓がんに対しては.以下のような漢方製剤がよく使われています。
1.主に悪を退散させる：華脾錠/注射.エレウテロ注射.アンティコカプセル.抗ガン錠など。
2.正義を支え悪を払う：金龍カプセル.愛迪注射.槐爾顆粒.康楽注射.ヘパトフルオなど。
3 .根を支え育てる：脾腎顆粒.正気補腎カプセル/ペレット.強壮中益気湯.高麗人参.アトラクティロデスなど。
金龍カプセルは.根を強くし.瘀血を断ち.結節を分散させ.鬱を解消する効果があります。
カングライト注射 気」を益し.「陰」を養い.「陽」を去り.「節」を分散させる。
アディ インジェクション 熱や毒素を取り除き.瘀血や結節を分散させ.気を益し.正常な機能をサポートします。
淮爾顆粒 体を支えて根を固め.血を活性化させ.Yを解消する。
Huachansu Tablet/Injection デトックス.腫れの沈静化.痛みの緩和。
エレウテロミルクは.血液の循環を活性化し.瘀血を解消する効果があります。