現代社会と経済の急速な発展に伴い.人々の生活や仕事のリズムは加速し.「KFC.マクドナルド」などの高カロリー.高糖質.高脂肪.高塩分の食事が好まれる人も増え.知らず知らずのうちに多くの友人が「高脂血症」に悩まされている。 “高脂血症 “について簡単に説明します。 まず.誰もが気になる血中脂質について。 脂質とは.血漿中の中性脂肪(コレステロール.中性脂肪)と脂質(リン脂質.糖脂質など)の総称です。 では.血中脂質は有害な物質なのか.と疑問に思う人もいるかもしれない。 実は.一定範囲内の脂質は無害であるばかりでなく.人間の成長と発育に不可欠な物質なのである。 したがって.脂質は身体の生理活動において重要な役割を果たしている。 しかし.脂質の増加は動脈硬化を促進し.心血管疾患の罹患率や死亡率を増加させる可能性があり.このことは真剣に考慮する必要があります。 高脂血症の原因について詳しく説明しよう。 血液中のリポ蛋白の代謝過程は非常に複雑で.リポ蛋白の合成や代謝過程に異常をきたせば.原因にかかわらず脂質異常症になる。 一次性脂質異常症と二次性脂質異常症に分けられる。 後者は糖尿病.甲状腺機能低下症.肝臓や腎臓の代謝疾患.過度のアルコール摂取などの全身疾患によって引き起こされる。 高脂血症の臨床症状は? 高脂血症の有病率は年齢とともに増加します。 高脂血症の患者のほとんどは.不快な症状や徴候がなく.日常的な血液生化学検査で発見されます。 脂質上昇の主なリスクは.血管内皮下に脂質が沈着して起こる動脈硬化の進展を促進し.心血管疾患や末梢血管疾患の早期発症と急速な進行.皮膚の黄色腫や高脂血症性眼底変化を引き起こすことです。 高脂血症を確認するために.患者は病院でどのような検査が必要ですか? 一般的には.空腹時(12~14時間絶食)の血漿または血清コレステロール.トリグリセリド.LDL.HDL.その他の脂質関連パラメータを測定し.検査結果に基づいて高脂血症の診断を下すことができます。 検査結果の精度に影響を与えないよう.採血前の最後の食事では高脂肪食やアルコールを避けることが重要です。 最後に.患者さんにとって最も重要な問題である高脂血症の治療についてお話したいと思います。 1.脂質調整治療は一般的に長期.あるいは一生続くものであることをはっきりさせておく必要がある。 2.治療中.どのような状況であっても.生活習慣の調整を守らなければならない。 減量.肥満度が標準になるように体重コントロール.禁煙.減塩・低脂肪食.飲酒制限.適切な運動.積極的な運動参加などである。 3.生活習慣の介入にもかかわらず.血中脂質濃度に達しない場合は.薬剤の助けを借りて血中脂質濃度を低下させる必要がある。 薬剤治療の過程では.血中脂質濃度を随時モニターして治療の指針とし.薬剤の副作用をモニターし.肝機能.腎機能.血液ルーチンを定期的にチェックする必要がある。 4.臨床でよく使われる脂質降下剤は.シンバスタチン.ロスバスタチン.ロバスタチンなどのスタチン系薬剤である。具体的にどのような脂質降下剤をどのくらいの期間投与するかは.定期的に病院の専門医と相談する必要があり.不快感や副作用を避けるために自己判断で服用してはならない。