緊張を伴わないヘルニア修復のための開腹手術と腹腔鏡下ヘルニア修復の両方が.現在国際的に認められている治療法である。
開腹手術は簡便で迅速.局所麻酔は手術適応を拡大し.特に様々な併存疾患を持つ高齢者や虚弱な患者に対して経済的です。腹腔鏡手術は低侵襲で.現在最も進んだ概念の鼠径ヘルニア手術ですが.比較的高価な手術となります。
ヘルニア専門医は.「個別治療」の原則と患者さん自身の状況に応じて.最善の結果を得るために術式とパッチを選択します。 Open
tension-free
hernia
repair
1.
Flat-piece
tension-free
repair
(Lichtenstein
procedure):
Lichtenstein
procedureでは.パッチを鼠径管壁に縫合し.精索は穿孔したパッチから導出されます。
1997年までは.ヘルニア手術の最も古典的な手術法として世界的に認められていました。
中国では今でも多くの病院で行われている。 2.無張力ヘルニアリング充填術（Gilbert,
mesh
plug
&
patch）：メッシュプラグ充填術（mesh
plug,
1994）とLichtenstein法を組み合わせた術式で.ヘルニアリング欠損部にポリプロピレンの傘を充填し.その後フラットパッチで鼠径管後壁を補強し.一度に傘充填とフラットパッチを固定しない方法です。
その後.ラツコウとロビネスが傘とフラットシートを別々に固定することを提案し.アメリカのバルド社によって最終的に決定された。 米国ジョンソン・エンド・ジョンソン社製の定型製品（PHS）を用いて行う手術で.腹膜の手前に置いて恥骨筋孔を修復する下地ピース.ヘルニアリングを修復するプラグ状の中間ピース.鼠径管後壁を修復する表層ピースの3つのパーツから構成されています。
これは近年導入された方法で.中国にはこの施術を行う病院が多くあります。 米国Bard社製の形状記憶弾性リングパッチ（Kugel
patch）を前腹膜腔に留置して恥骨孔を修復する.2000年に提案された新しい無張力ヘルニア修復法です。
合成材料科学の急速な発展により.パッチ材料は.内輪.直下型ヘルニアトライアングル.大腿輪の3つの潜在的な欠損を全体として修復できる理想的な条件に達し.これが全鼠径修復の概念である。 現在.当科での鼠径ヘルニア治療の開腹手術は.局所麻酔下で行う前腹膜腔パッチ留置術がほとんどであり.満足のいく結果が得られています。 低侵襲-腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術：1982年にGerが初めて腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術を行い.成功を収めた。
腹腔鏡下ヘルニア修復術は.腹腔鏡手術手技とテンションフリーヘルニア修復術の共同開発を基に開発された低侵襲技術で.腹腔鏡下胆道疾患.大腸疾患.胃疾患の低侵襲手術に次ぐ成功を収めている手術です。 この方法の利点は.傷が少ないこと.大きな切開がないこと.術後に地面から自由に動けること.などである。
一度の手術で両側から問題を解決でき.ヘルニアの見逃しを防ぐために反対側を探ることで再狭窄のリスクを排除することができます。
再発率は低く.腹腔鏡手術の経験が豊富な外科医であれば.さらに再発率を0.1%に抑えることが可能です。
また.両側の鼠径ヘルニアや再発ヘルニアには.腹腔鏡下腹膜外全摘術が最も適しています。
この方法は.外傷が少なく.回復が早く.再発が少ないという利点があり.治療費も開腹メッシュ修復術との差が少なくなってきたため.患者さんに受け入れられるようになってきています。