真菌性角膜炎は.1950年代に発生した最も危険な病気の一つで.速やかに診断・治療しないと.角膜穿孔や失明.さらに深刻な場合は眼球摘出に至ることもある。 真菌性角膜炎は1879年にLeberによって初めて報告され.1950年代以降.ホルモン剤や抗生物質の普及.角膜コンタクトレンズの使用増加.診断・治療の向上などにより.真菌性角膜炎の発生率は年々増加している。 ここ10年，中国では，広域抗菌薬や副腎皮質ステロイドの普及，あるいは角膜コンタクトレンズの長期使用や免疫抑制剤の適用などが主な原因で，真菌性角膜炎の発生率が著しく増加している。 真菌は条件付きの病原体であり.中国では依然として外傷が真菌性角膜炎の第一の原因となっており.植物性外傷で病的失明に至るケースは年々増加している。 角膜感染症の原因となる真菌は.現在までに70種以上見つかっています。 角膜感染症の原因となる主な真菌種は.地域によってかなり異なる。 先進地域や寒冷地（米国北部.英国など）で最も多い病原体はCandida albicans（31.6%-48.8%）.途上国や温暖・高温地（南フロリダ.インド.ナイジェリアなど）では主にFusariumとAspergillus（Aspergillus 12%-47%.Fusarium 16%-62%）で.広東.河南.河北省では 中国の広東省.河南省.河北省.山東省では.真菌性角膜炎の病原種はフザリウムとアスペルギルスで.そのほとんどが第一原因物質のフザリウムで.28%から65%を占め.アスペルギルスが続いて11%から49%.第三から第四はペニシリウム（3.6%から11.6%）とアスペルギルス（1.2から13.1%）となっていることが調査で分かりました。 Schwabは.糸状菌角膜炎は健康な人に最も多く.その感受性要因は外傷.特に植物性外傷.そして局所 カンジダ・アルビカンス角膜炎の主な発症要因は.長期にわたる角膜上皮の潰瘍であるため.ホルモン剤の塗布は発症の可能性を高めるが必要ない。 貫通型角膜移植.治療用ソフトコンタクトレンズ.ホルモン外用剤などは.真菌の増殖を促進する。 病理組織学的特徴：原因菌の角膜への付着状況により.感染特性や増殖パターンが異なり.角膜組織へのダメージも様々であるが.共通する特徴は.菌による角膜組織への直接的破壊作用と角膜組織への大量の好中球の浸潤があることである。 真菌（Fusarium）が放出するホスホリパーゼAとリゾホスホリパーゼが宿主細胞膜のリゾホスホリパーゼを破壊し.角膜組織をしばしば凝固壊死させ.真菌性角膜感染症の特徴的病態変化を構成している。 前房に炎症性細胞が蓄積し.前房内膿瘍を形成する。 FKの原因となる前房内膿蓄積は.真菌が直接侵入した結果ではなく.真菌の毒素がぶどう膜を刺激することによる無菌性の炎症反応の結果ではないかと推測されています。 円錐角膜の主な病理変化は.広範囲の化膿性炎症.大量の好中球の浸潤.角膜間質の凝固壊死と膠原線維の腫脹.病巣付近の孤立した小膿瘍形成.病期後期の菌の周囲に多形核白血球による肉芽腫性反応などである。 真菌性角膜炎の病態は.（1）真菌や毒素による角膜組織の直接破壊.（2）好中球の酵素破壊.（3）免疫因子：病変の過程で.真菌や毒素.あるいは変性した角膜組織が体を刺激して抗体を作り.抗原抗体複合体が角膜組織に沈着し.好中球と真菌が一緒に蓄積して真菌性角膜症を形成する.の4点に要約される。 (4) 免疫.特に細胞性免疫の低下は.角膜真菌症発症の重要な要因である可能性がある。 米国薬局方で承認された唯一の眼科用抗真菌点眼薬。多くの専門家が推奨する眼科用抗真菌薬の第一選択薬であり.眼科のカンジダ.アスペルギルス.フザリウムの治療に使用されています。 患者の大半は農家で.一年を通して発症するが.主に農業の夏と秋の収穫期に集中する。 真菌性角膜炎 1.衛生習慣を身につけ.定期的に手を洗い.こまめに爪を切る。 2.コンタクトレンズを長時間装着しない。コンタクトレンズを交換するときは注意する。 3.急性結膜炎の予防と同じで.主に感染源を断つこと.眼と手の衛生に注意することです。 4.公共の場での入浴や水泳を禁止する。 5.治療は外用薬を基本に.内服薬や鍼灸治療も行う。 6.山菜.冬瓜.苦瓜.生根.サトウキビ.バナナ.スイカなど.寒冷で熱や火を清める食べ物や果物を食べる。