角膜瘻の診断

  角膜瘻は角膜炎の合併症の一つです。 瘻孔ではなく.角膜穿孔に埋め込まれた緩い組織で.そこから心房液が滲出している。 円錐角膜は.角膜穿孔部に瞳孔縁が入り込んでいる患者さんに起こりやすく.角膜表面の黒く盛り上がった部分.前房の消失.眼の軟化などが主な徴候となります。  角膜炎は.角膜潰瘍とも呼ばれる潰瘍性角膜炎と.非潰瘍性角膜炎.深層角膜炎に分けられる。 角膜炎は.内的要因.外的要因など.さまざまな要因で起こります。 角膜の外傷や角膜への細菌やウイルスの侵入によって引き起こされる炎症性疾患です。 今回は.角膜瘻の診断に焦点を当てます。  角結膜瘻の診断は.角膜と結膜上皮が傷ついたり.潰瘍ができたときに.フルオレセインで染色することで行われます。 この時点で.壊れた角膜と結膜にソフトグリーンの染色が見られますが.無傷の上皮には見られません。 角膜瘻孔がある場合.フルオレセインを点着した後に眼球を軽く圧迫すると.角膜の表面を黄緑色のフルオレセインが覆い.瘻孔の部分では透明な泉のように液体が流れ出ているのが確認できます。 処置中に患者の顔や衣服を汚染しないように注意する必要があります。 フルオレセインは細菌汚染に弱いため.最近では一端を生理食塩水で湿らせて結膜に接触させた滅菌フルオレセインろ紙を使用することが提唱され.黄緑色の涙と角膜傷の染色が行われるようになった。