角膜瘻は角膜炎の合併症の一つです。 瘻孔ではなく.角膜穿孔に埋め込まれた緩い組織で.そこから心房液が滲出している。 主な症状は.角膜表面の黒く盛り上がった部分.前眼部の欠損.眼球の軟化です。 角膜穿孔が完治せず.角膜瘻が形成されることもあります。 破裂した部位の白点の中央に小さく濃い黒色の膨らみが現れ.前房が消失して眼球が軟化する。 眼球は.眼球の硬さを正常に保つために.直ちに房水の生産量を増やして代償する。 この膨らみが新しい膜でふさがれると.房水の分泌量が増えて徐々に眼圧が上昇し.続発性緑内障を引き起こすことになる。 圧力の上昇が続くと.急性緑内障発作の症状が起こり.膜が破れて.その後症状が消え.眼球が再び柔らかくなることがあります。 しかし.その後すぐに新しい膜によって瘻孔は閉じられ.圧力は再び上昇する。 これが何度も繰り返され.やがて激しい細菌感染によって眼内炎や本格的な敗血症.眼内出血が起こり.最終的には眼球が萎縮してしまうのです。 また.眼球の軟化が長引き.角膜が平らになり.水晶体が混濁し.網膜剥離を起こすまでに至ります。 角膜瘻孔の検査と診断：1.斜位照明法と拡大斜位照明法 斜位照明法は.右手にスポットライトトーチを持って患者側から被検眼を照明し.左手の親指と人差し指で上下の瞼を離して結膜.角膜.前房.虹彩.水晶体を観察する方法です。 左手の親指と人差し指で10倍程度の拡大鏡を持ち.中指で上まぶたを軽く引っ張り.薬指で下まぶたを引き下げると.まぶたの裂け目を開くことができるのだそうです。 検者の眼を拡大鏡に近づけ.角膜異物.血管の混濁.角膜後面沈着などの検査対象部位がはっきり見えるように.拡大鏡と被検眼の距離を調節する。