角膜瘻は外界とつながっているため.眼内炎につながる眼内感染のリスクがあり.視力に重大な影響を与える可能性があります。 過去には.焼灼.新鮮卵コートによる被覆.結膜フラップによる被覆などが行われましたが.決定的な結果は得られていません。 今回は.角膜瘻の原因を中心にご紹介します。 患者さんのお役に立てればと思います。 角膜瘻は.穿孔性角膜潰瘍や穿孔性外傷によって引き起こされることがほとんどです。 一つは.瞳孔のすぐ前に角膜潰瘍ができた場合.滲出液で満たされるか.脱出する虹彩がないため.ゆっくりと成長する結合組織によって修復されます。 前房が再形成されると.穿刺部を満たしていた滲出液が房水の圧力で分解され.結合組織が増殖しにくくなり.角膜瘻となる。 また.角膜穿孔が瞳孔領域の外側にあり.虹彩の埋め込みと最小でまばらな瘢痕組織で治癒し.隙間を残すケースもあります。 角膜瘻のもう一つの原因は.眼科でよく見られる「黒目の湿熱」とも呼ばれる「風のチャクラの湿熱」である。 欧米では.ウイルス性角膜炎.小水疱性角膜炎.角結膜炎.真菌性角膜潰瘍.前房内への蓄膿などがこれに相当する。 風車湿熱は.黒目にある風車の病気です。 この病気はゆっくりと始まり.持続期間が長く.発作が再発しやすい。 湿熱が肝・胆に溜まって風経を燻すと黒目が不透明になり.湿熱が黄連・神水を燻すと膿が溜まって膿となり.神水が濁って膿が溜まって糊のように白っぽくなります。 湿は重く.べたべたと熱を帯びて粘るので.病気が長引き.治りにくい状態が繰り返されます。