乳房温存手術は、乳がんをどのように治療するのですか?

  乳がんの主な治療法は手術で.従来の根治的乳房切除術と乳房温存を伴う根治的乳房切除術の2つに大別される。  手術後に患側の乳房がないことは.身体的な苦痛だけでなく.深く長い心理的負担と劣等感をもたらし.患者の結婚.家庭.仕事.社会に一連の深刻な影響を与え.患者の家族の心理的幸福にも影響を及ぼします。 これは.生活の質に重大な影響を及ぼしかねません。  乳房温存手術とも呼ばれ.治療効果を確保しながら腫瘍を除去する.低侵襲で美容的な手術です。 乳房温存手術は.患部の乳房を温存して美容的な効果が高いだけでなく.低侵襲な手術結果が得られ.術後の上肢の動きが制限されず.回復が早く.合併症が少なく.QOL(生活の質)が高いのが特徴です。  センチネルリンパ節生検(SLNB)は.乳がん手術のもう一つの到達点であり.早期乳がんの治療において腋窩リンパ節郭清(=腋窩温存)をセンチネルリンパ節生検に置き換え.腋窩郭清範囲を縮小し上肢リンパ浮腫の発生を抑制し患者のQOL(生活の質)を改善することを目的とした.腋窩リンパ節の検出による転移の発見である。 センチネルリンパ節生検は.乳がんの外科的治療の歴史に革命をもたらした。 手術合併症の軽減.医療費の削減.機能温存の最大化.術後のQOL(生活の質)の向上が期待できます。  乳房温存手術と腋窩温存手術は.根治的乳房切除術と同様に放射線療法.化学療法.内分泌療法などの包括的な治療で補完されます。 国際的な権威あるデータによると.乳房温存手術後の局所再発率.5年.10年.20年生存率は.根治的乳房切除術と有意差はないとされています。  21世紀には.エビデンスに基づく医学的根拠から.乳房温存手術や腋窩温存手術が.腫瘍を根絶しながら患者の生命を守り.生存の質を高めることに重点を置いた乳がんの外科治療の理想様式になることが予想されます。 乳房温存手術は.現在.早期乳がん治療のゴールドスタンダードとして国際的に認知されており.乳がん治療において最も望ましい手術方法であり.乳がん治療の大きな発展.治療概念の大きな転換を意味しています。  また.手術の選択もパーソナライズされた人間味のあるものでなければなりません。 すべての患者さんが乳房・腋窩温存手術に適しているわけではなく.専門医は長所と短所を総合的に判断して.患者さんに適した手術を選択しなければなりません。 現在.甲状腺・乳腺外科部長で修士課程指導医の孫秀明医師は.2005年に広東省東部で初めて乳がんに対する乳房温存手術とセンチネルリンパ節生検を実施し.現在に至っています。