患者：4ヶ月抗生物質子供用エフェドリンハーブ病院手作り点鼻薬7歳児.2月にチャンの感覚の後に鼻づまり.粘液.鼻水が逆流し.片側に出血しています。 医者からは副鼻腔炎とアレルギー性鼻炎と言われた。 抗炎症剤を大量に飲んだ。 注射をしたことがあります。 医師からは「まだ気道は十分」と言われ.近所の小児病院で処方された自家製の点滴を2本飲んだら.出血もなくなり.黄色い鼻水も少なくなった。 地元の良い病院を何軒か回り.薬を飲んで数ヶ月経ちますが.子供の鼻はまだすっきりせず.黄色い鼻水が出ます。 不安な母である林先生.よろしくお願いします。 泉州第一病院耳鼻咽喉科 林偉年：夜中にいびきをかきますか？ そうであれば.アデノイド肥大に注目すべきです。 また.アレルギー性鼻炎にも問題があるはずです。 くしゃみと鼻のむずむずが目立つかな？ 患者：林先生.お返事ありがとうございます。 子供は以前から大きないびきをかいていましたが.投薬後は仰向けに寝たときだけいびきをかくようになりました。 前気道と下気道が比較的狭くなっており.アデノイド肥大が考えられたが.専門医は「気道は十分あるはずで.アデノイド肥大はあまりひどくない」と述べた。 現在.鼻のかゆみがあり.基本的に外用薬なしではくしゃみが出ない。 鼻水が少なく感じるロラタジンを投与しているが.子供は服用後下痢をした。 うちの子は以前から花粉に触れると咳をすることが多かったのですが.今回は花粉に触れた後にも咳が出て.風邪の症状が出て.その後熱も出てきました。 注射と投薬の後.咳は出なくなったが.鼻は改善されていない。 患者：林先生.こんにちは。 月初めのフィルムが見つかりましたので.アップロードしました。 ぜひご覧ください。 今は左右交互に鼻づまりがあり.片方はたいてい1日1回以上.黄色い鼻水（非常に粘り気があり.少し緑がかった時もある）が吹いています。 泉州市耳鼻咽喉科林偉仁の最初の病院：フィルムから.アデノイド肥大（中〜高程度）が.後鼻孔の2/3の閉塞があり.扁桃も大きいですが.このセクションでは.治療後の効果（いびきが減少している）.抗生物質に薬を使用することを感じて.セフィキシム（使用している）.loratadine + paracetamol 2mgtid（パラセタモール追加しなければなりません）.補充ジェノトーン0.入札を提案します。 エンドスルファンによる鼻腔内スプレーは.1日1回使用できます。 膿性鼻汁が多い場合は.入院して鼻腔置換療法（鼻腔吸引）を行う必要があります。 診断名：アデノイド肥大症.慢性扁桃腺炎？ , アレルギー性鼻副鼻腔炎。 上記の治療で2週間経っても改善されない場合は.手術を検討する必要があります。 良い基準：鼻の通気性が著しく改善.鼻粘液が消失または少量の透明な粘液に変化.いびきがさらに減少（アデノイドは薬で治まるまでかなり時間がかかるので.必ず治まるとは限りません）。 上記の条件を満たした上で.別のお薬でご連絡いたします。 患者：林先生こんにちは.お世話になります.3日前から上記の薬を飲んでいます.今日は子供の膿がなくなり.乾いた鼻水が出るだけですが.呼吸音に大きな改善はありません.子供の喉の違和感が前よりはっきりしています（乾燥しすぎているそうです）.このまま抗生物質を飲み続けるべきかどうかお聞きしたいのですが.いかがでしょうか。 泉州市.耳鼻咽喉科林Weinianの最初の病院：抗生物質は.さらに2日間.ローカル鼻腔は.いくつかのゲンタマイシン眼軟膏を使用することができ.呼吸音の有意な改善は.アデノイド肥大でなければなりません.パラセタモール+ pidomodの期間を食べ続けることができます。 患者：林先生.こんにちは。ジェノトンとロラタジンの服用を止めることは可能ですか。今.子供はまだ片方の鼻甲介が少し腫れていて.鼻声も重いです。 泉州市第一病院耳鼻咽喉科林偉年：ジノトンとロラタジンは2週間服用し.主に副作用なく鼻の機能を回復させるために.エンドスナを一定期間噴霧します。 患者：林先生.こんにちは.今日はご丁寧にありがとうございました。 先生の指示通りに薬を飲み.今.子供はかなり改善されました。 まだ夜間の呼吸が大きく.寝返りを打った後に1～2回いびきをかくので.内服薬（2週間近く飲んでいます）を続けるか.ネスナをしばらく噴霧し続けるか.林先生にお聞きしたいのですが.いかがでしょうか。 治療が必要ですか？ 泉州市第一病院耳鼻咽喉科 林偉年：アデノイド肥大のため夜間呼吸がまだ大きいので.内服は不要になったが.エンドソナーを1日1回.さらに2週間噴霧することができるようになった。 ただし.再発の可能性があるので.風邪をひかないように注意が必要です。