胆管炎は主に中・上腹部痛、悪寒・発熱、黄疸で現れ、胆嚢炎、膵炎、胆嚢がんなどと区別する必要がある。 1.胆嚢炎:胆嚢結石の合併症であることが多く、急性と慢性に分けられる。 急性発作は右上腹部の持続的な痛み、右肩や背中への放散痛として現れ、吐き気や嘔吐、発熱を伴うこともある。 慢性の場合は、主に右上腹部の不快感や腹痛が繰り返し現れ、満腹後や脂っこいものを食べた後に現れることが多いが、通常、痛みの症状は軽度か目立たない。 2.膵炎:さまざまな要因によって引き起こされる膵組織の急性および慢性の炎症性病変。 急性の腹痛が最初の症状であることが多く、食後に吐き気や嘔吐、発熱症状を伴い、腰部にまで痛みが広がることがある。 急性腹痛から慢性腹痛に移行することも多い。 3.胆嚢癌:主に中高年に発生し、初期には症状がなく、進行期には主に心窩部痛、右上腹部腫瘤、進行性黄疸が現れ、腹部膨満感、食欲不振、肝腫大などを伴う。 症状だけでは診断が確定できないので、上記のような症状が現れたら、早めに医師に相談し、関連する検査を改善し、医師の助けを借りて病状を明らかにし、的を射た治療や処置を行うことをお勧めします。