心血管疾患を持つ女性は非常に多く.冠動脈性心疾患は女性の死因の中では比較的多い疾患です。 今日は.女性の冠動脈性心疾患についてお話します。 女性の成長の歴史を見ると.心血管疾患は女性の一生を通じて発生すると言わざるを得ません。 思春期の女性は.心筋炎やリウマチ性心疾患にかかりやすいと言われています。 妊娠中の女性は.心疾患や妊娠中の心疾患を合併し.妊産婦死亡率の上位を占めています。 特に加齢に伴い.閉経後は卵巣機能の低下や体内のエストロゲンの分泌量の減少により.血中脂質の増加や血液の粘度の上昇が起こり.動脈硬化が進み.冠動脈心疾患を発症する確率が著しく高くなる。 女性の冠状動脈性心臓病の症状は.通常.男性のそれと似ており.より一般的な症状は.様々なタイプの胸痛です。 男性の場合.胸が締め付けられるような痛みがあり.通常.活動後に起こることがあります。 女性では.安静時や睡眠時に起こる.ピンや針.灼熱の胸痛があります。 冠動脈疾患を持つ女性は見過ごされやすいので.女性の生物学的観点から分析します。 女性にとって痛みは男性とは大きく異なります。 このことから.心血管系疾患の臨床症状や経過も.男性と女性では多少異なることがわかります。 例えば.男性患者の急性冠症候群の発症は.腕に及ぶ胸痛が特徴的ですが.多くの女性患者は.疲労.息切れ.吐き気.不快感.腰痛.腹痛を呈するのみです。 また.更年期の女性の多くは.胸の締め付け感.歩き方や喘ぎ声.心臓のドキドキ感など.循環器疾患と思われる症状を.更年期に入ると必ず起こる現象の一つとして扱っています。 だからこそ.女性の冠状動脈性心臓病は.より深刻に受け止める必要があるのです。 ある患者さんから.「コレステロールが高いので.冠状動脈性心臓病になる危険性はないのでしょうか」と聞かれました。 私は.高コレステロール血症と冠状動脈性心臓病の間には.本当に1つのステップしかないことを伝えました。 冠状動脈性心臓病は.主に心臓に供給する血管の狭窄であるアテローム性動脈硬化症が原因です。 動脈硬化は.魚や肉などの高脂肪.高糖質.高カロリーの食品を多く食べ.運動不足になると代謝機能が低下して消費できなくなったり.体の代謝機能に問題があると不純物コレステロールとなり.ちょうど水の中の不純物がスケールとなってパイプをふさぎ.コレステロールが沈殿してプラークとなり狭窄を起こします。 狭窄が70％を超えると心筋への血液供給に影響を与え狭心症となり.プラークが破裂して血栓となり血管を完全に塞ぐと心筋壊死が心筋梗塞となり.突然死に至ることもある。 したがって.冠状動脈性心臓病を予防するためには.コレステロール値をコントロールすることが重要です。 実は.ほとんどの女性が自分の血中コレステロール値を意識しておらず.この点には注意が必要です。 今日.ここで女性の冠動脈性心疾患についてお話しするのは.女性の自己防衛意識を高め.積極的に予防に取り組んでほしいという願いからです。 常識的な食事に気を配り.心理的なバランスを保ち.毎日適度な運動をすることはとても簡単で.冠動脈性心疾患だけでなく.高血圧や高脂血症も効果的に予防することができます。 もしあなたがすでに冠状動脈性心臓病を患っている場合.あまり心配する必要はなく.医師と協力して治療することに注意する必要があります。 冠動脈疾患の症状がよりはっきりしている患者さんには.インターベンション治療をお勧めします。 切開しない.損傷が少ない.成功率が高いという利点から.冠動脈インターベンション治療は.今では冠動脈疾患の日常治療になっています。 最後になりますが.高齢化社会.肥満.メタボリックシンドローム.糖尿病の増加など.冠動脈性心疾患が女性の健康に与える影響は顕著になってきています。 中高年女性にとって.健康的なライフスタイルを維持し.定期的な検診を受けることは不可欠です。 また.高血圧や糖尿病など他の慢性循環器疾患を患っている場合は.小学生が宿題をするように.服薬を守り.食事に気をつけ.運動を強化する必要があります。