小児の脾胃の不調和は、脾胃気滞、脾胃気虚、脾胃陽虚、寒湿閉塞、湿熱内孕などに分類され、それぞれ異なる処方で治療することができる。 1.脾胃の気滞:胃部・心窩部膨満感、胃部不快感、食後膨満感、食欲不振、軟便、しゃっくり、腸鳴などとして現れるが、気を整え、胃を調和させる必要があり、木香順気散として用いる。 2.脾胃の気虚:漠然とした胃の痛み、腹部膨満感、食後に明らかな痛み、吐き気、嘔吐、食欲不振、腹鳴(しゃっくり)、元気がなく怠い(力が出ない、話したくない)、疲労感(精神疲労、体力低下)、色が黄色っぽい、黄色っぽくなるなどの症状があり、気を補い脾胃を強化することが有効で、方剤は四君子湯を選ぶ。 3.脾胃の陽虚:心窩部の冷痛(胃と心窩部と腹部の冷痛)、温圧を好み、水を吐く、食欲不振、腹部膨満感、尿が短い、未消化の食物が便に混じるなどの症状が現れる。脾胃を温めて補気し、処方は加味帰脾湯がよい。 4.寒湿閉塞:腹部の脹満感(腹部の脹満感で不快感)、冷痛、嘔吐、口中の水、冷感(体の冷え)、手足の冷え、頭や体が重い、尿が短いなどの症状が現れる。 中を温めて寒を散じる(脾胃を温める薬で寒を散じる)ことで脾を強め、湿を解消し、苓桂朮甘湯を用いる。 5.湿熱内停:腹部膨満感、口の粘つきと脂っぽさ、食欲不振、吐き気と嘔吐、手足が重く眠い(手足がだるく重い)、尿が短く黄色っぽい、便が粘つき脂っぽいなど。 脾胃不調の小児は医師の診断のもとに調整する。