てんかんは古くからある一般的な病気で.通称「羊のてんかん」と呼ばれています。患者さんやご家族の大半は医学的な知識がなく.てんかんの症状も特殊であるため.病気の理解や治療に誤解が生じることが多いので.簡単に説明します。 このように.てんかんの症状は特殊であるため.てんかんの理解や治療に関して誤解が生じることがあります。そして.てんかん患者さんの中には.失語症発作や側頭葉てんかんの精神運動発作など.けいれん症状を示さないタイプもあります。したがって.けいれんをてんかんと同列に扱うことはできません。 2.痙攣運動は大発作.小発作：てんかんの大発作と小発作は.痙攣運動の大きさによって区別されるものではありません。大発作は全身や四肢の痙攣を指し.典型的な小発作は意識消失.短時間の意識消失.動作の休止.痙攣動作がないことを指します。患者さんやご家族の中には.全身大発作以外の発作をすべて小発作と呼ぶ方もいらっしゃいますが.明らかに不正確な表現です。医師は.患者さんの病歴や発症症状に応じて正確に型をとり.合理的に薬剤を選択することがよりよい結果を得るために必要です。正確に型どりができない人には.長距離ビデオ脳波計を使用することができる。 発作の発症時に意識を失っている患者が大半であるが.単純部分発作.ミオクロニーてんかんなど.発作の発症時に意識がはっきりしているタイプのてんかんもある。意識消失がないからといって.てんかんの診断を否定してはいけませんし.治療を遅らせてはいけません。 4.てんかんは遺伝性である.てんかん患者は子供を持てない：ほとんどのてんかんは非遺伝性である。てんかんが次世代に与える影響は100％ではありません。しかし.優生学的な観点からは.けいれん閾値の低い人（てんかん患者.熱性けいれんの既往のある人を含む）との結婚は避け.また.てんかん患者は病状が安定し.発作が基本的にコントロールされてから子供を持つことが望ましいとされています。 5.脳波が正常でも.てんかんと診断できない。脳波検査は.てんかんの診断と鑑別診断に非常に重要な価値を持ち.てんかんの診断に不可欠な補助的検査です。しかし.すべてのてんかん患者に脳波の異常があるわけではない。統計によると.てんかん患者の60〜70％に脳波異常があり.てんかん患者の約5〜30％に正常な発作間脳波検査があり.脳波異常があっても発作を起こさない人もいるとのことである。さらに.脳波トポグラフィー.ダイナミック脳波.ビデオ脳波の検出率はそれぞれ異なっている。したがって.脳波が正常だからといって臨床的にてんかんと断定することはできないし.脳波が異常だからといっててんかんと診断することもできない。病歴や臨床症状と合わせて分析する必要があります。 てんかんの患者さんの大部分は.血中濃度モニタリング下で抗てんかん薬の適量を選択することにより.発作を満足にコントロールすることができ.同時に複数の薬剤を服用する必要はありません。単剤で発作をコントロールできない場合は.その理由を分析し.医師の指導のもとで併用薬を選択する必要があります。