腋窩クラッチの使い方のコツ – Double crutch

  腋窩松葉杖は.患者さんの体重負荷の要求に応じて.ステップトゥ.ステップオーバー.4点式.2点式.3点式があり.最初の4点は患肢の一部体重負荷が可能ですが.最後の方法は一般に患肢の体重負荷ができないため.2点式松葉杖で行わなければなりません。 二重松葉杖の歩き方を紹介します。ステップ:高さを調節し.直立し.松葉杖を小指の前に約15~500px出し.しっかりと地面につけてください。 松葉杖の脇の下のパッドを.左右の胸壁の胸郭に当てます。 両手で手すりをしっかり持ち.腕の力で体を支える(これが松葉杖を持つ正しい姿勢です)。 ステップ1 松葉杖から離れ.ステップ2 松葉杖が地面に当たるラインの後ろに足を振りながら.体重を前に移動させる。 この方法は.歩き始めによく使われる方法で.安定性がよく.両下肢の傷害を持つ患者さんに適しています。 デメリットは.歩くスピードが遅いことです。               Step to step Step over step:上記と同じ姿勢で.step1松葉杖を前に出し.step2体重を前に移動し.松葉杖が地面に当たるラインの手前まで足を振り.松葉杖を前に伸ばしてスタートポジションを再開させる。 この方法は.ステップをマスターした後に進めることができます。 メリット:歩行スピードは速いが.安定性が悪く.振りをよくマスターしないと転倒する危険性がある。 4点ステップは上記と同じで.1歩目が左外転.2歩目が患脚への体重移動.3歩目が右外転.4歩目が左脚への体重移動となるため.「4点ステップ」と呼ばれています。 これは.片方の外転や脚を取るときに.常に3点で体重を支えるためで.安定性が高く自然な歩行に近いが.速度は遅い。 両下肢を損傷しているが両下肢の筋力がある方.片下肢を損傷しているが早期に地面に降りて部分的に体重を支えることができる方などに適しています。              四点歩行 二点歩行 外転姿勢は上記と同じで.ステップ1で外転の片側と反対側の下肢(患側)を同時に踏み出し.ステップ2で外転の反対側と反対側の下肢を踏み出すため.「二点歩行」と呼ばれる。 4点ステップ」をマスターした後の上級者向けの歩法で.スピードも速い。 適用範囲はフォーポイントステップと同じです。           二重松葉杖二点支持 三点支持は.患側下肢が全く体重をかけられない場合や.初期の痛みが強く.患側下肢が地面に体重をかけるのが怖い場合に適しています。  第1歩は両松葉杖を踏み出すこと.第2歩は前傾して患側の足でフォローすること(体重負荷なし).第3歩は健側の下肢を踏み出すことで.健側の足が隣の両松葉杖着地点にステップする.いわゆる「スリーポイントステップ」です。 ダブルクラッチ・スリーポイントステップ  

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