糖尿病足」は早期発見で防げる!

       糖尿病には「糖尿病足」という合併症があります。 糖尿病の足」というと.まず頭に浮かぶのは「足が腐っている」「足の潰瘍」「切断」ではないでしょうか。 まず思い浮かぶのは.「足が腐っている」「足の潰瘍」「切断」といった恐ろしいイメージです。 今日は.「糖尿病足」は決して怖いものではなく.早期発見で予防できることをお伝えしたくて.この記事を書いています。  コンセプト 糖尿病足とは.下肢の遠位神経異常や様々な程度の末梢血管障害に伴う足潰瘍.感染症および/または深部組織破壊のことである。 軽症の場合.足の変形.乾燥した冷たい皮膚.タコ(ハイリスク足)を呈し.重症の場合.足の潰瘍や黄疸を発症することがあります。  糖尿病足の早期検査には.病歴聴取.身体診察.関連する神経学的および血管学的検査による病状の評価が含まれます。  I. 病歴の聴取 1.患者さんの病気の期間.治療方法.合併症を調べる。  2.すでに潰瘍性疾患を発症している場合は.その原因.期間.程度.進行度合いも把握すること。  身体検査 1.潰瘍面の外観.範囲.深さ.温度.臭いに着目し.足の変形.腫脹.軟部組織感染.骨髄炎などの有無を判断する。  2.患者さんの対側肢の状態を確認する。  3.履物のフィット感を確認する。  III.関連する神経・血管の検査 1.下肢の神経感覚検査・スクリーニング 2.足底圧測定 3.末梢血管検査