骨髄吸引.略して骨吸引は.血液内科医が最もよく選択する検査の一つです。 骨吸引は.一般的な原因では説明できない多系統の血球異常や貧血.白血球や血小板の減少・増加を呈する患者さんに.骨髄の増殖や異常細胞浸潤の有無を把握するために行われるものです。 伝統的な考え方のため.骨吸引検査と聞くと.健康に影響があるのではと不安になる患者さんもいます。 実はこのような心配は無用です。 骨髄吸引は血液検査と同じで.検査の必要性に応じて少量の骨髄液を採取するだけで.失われた骨髄液はすぐに体内の造血細胞によって補充され.体に悪影響を与えることはありません。 また.白血病や多発性骨髄腫などの血液悪性腫瘍の診断には.骨髄吸引が必要です。 骨髄液の一部は.通常.染色体検査や遺伝子検査にも用いられ.診断や予後の危険因子分析に役立っています。 治療後に再度骨吸引を行うことで.治療効果を評価することができます。 骨吸引の方法をある程度理解することで.患者さんは余計な心配をせず.積極的に検査に協力することができます。 一般的な穿刺部位は.前上腸骨棘.後上腸骨棘.胸骨である。 前上腸骨棘と後上腸骨棘は.骨盤の縁が左右に張り出している部分で.皮膚表面に近く.骨表面が広く平らで.骨髄が豊富なため.よく穿刺部位として選ばれます。 胸骨も広く平らで体表に近いという特徴がありますが.縦隔や肺・心臓など胸腔内の重要な部位に挟まれ.後方にあるため.穿刺部位として選ばれることは少なく.手術中の怪我に注意する必要があります。 骨穿刺の前に局所麻酔を行います。 真皮の丘に麻酔薬を注入し.皮下から骨膜まで注射針を刺し.骨膜に麻酔薬を注入します。 骨膜の麻酔の効き具合は.穿刺が痛いか痛くないかに大きく影響します。 針が骨髄腔に入ったら.注射器を装着して骨髄を吸引する。 骨髄を採取する際に.一瞬痛みを感じることがあります。 骨髄塗抹終了後.骨穿刺部位を清潔なガーゼで覆い.粘着テープで固定し.少し休んだら普通に動けるようにします。 3日間.穿刺部位が水に浸からないように注意してください。 骨刺入後2～3日は局所的な痛みを感じる方もいらっしゃいますが.これは正常な状態であり.すぐに改善されますので.あまりご心配される必要はありません。