臨床的には、最も副作用の少ない抗うつ薬というものは存在しない。 一般的に使用される抗うつ薬にはフルオキセチン、セルトラリン、ミルタザピンなどがあるが、いずれも何らかの副作用がある。 1.フルオキセチン:選択的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬で、強迫性障害、神経性食欲不振症、老人性うつ病の治療によく用いられる。 副反応として、摂食恐怖、不安、味覚変化、咳、胸痛などがある。アレルギー体質の患者、モノアミン酸化酵素阻害薬を服用している患者、遺伝性果糖不耐症の患者には禁忌である。 2.セルトラリン:選択的特異的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害剤に属し、臨床的に強迫性障害と各種うつ病治療に使用され、その副作用は吐き気、下痢、便秘、消化不良、口渇、発汗過多、性機能障害などである。 アレルギーのある人、重度の肝機能障害や腎機能障害のある患者への投与は禁止されている。 3.ミルタザピン:四環系非定型抗うつ薬で、様々なタイプのうつ病やうつ病エピソードの治療によく使用される。 副反応には食欲増進、体重増加、眠気、直立性低血圧、振戦などが含まれる。本剤またはその成分に対してアレルギーのある患者、妊娠中の女性、18歳未満の女性、2週間以内にMAOIを使用したことのある患者には禁忌である。 上記のような副作用が現れた場合は、専門病院を受診し、医師の指導のもと対症療を受けることが推奨されており、自己判断での服用は推奨されていない。