乳がん患者さんの多くは.手術後に化学療法が必要です。 化学療法薬や卵巣抑制剤につながる化学療法は骨量減少につながり.さらに閉経後の患者さんがアロマターゼ阻害剤を服用すると.骨量減少が悪化して骨折のリスクが高くなります。 乳癌患者の包括的治療後は.骨密度の検討を行う必要がある。 成人一般骨密度は.腰椎.大腿骨頚部など体重を支える主要な骨について確認する。 C2.0 ≦ T 値 ≦ C1.5 の患者にはビスフォスフォネートを検討し.T 値 ＜ C2.0 には.ビスフォスフォネートを投与しないと骨の有害事象リスクが大幅に増加するので.強く推奨される。 新疆癌病院乳腺外科 李永涛 – ビスフォスフォネートの中ではゾレドロン酸が最も適しており.ラロキシフェンは通常忍容性が高いが.血管収縮症状という副作用がある。 – 薬物療法により骨量減少のリスクが高い患者（例：アロマターゼ阻害剤で治療中の閉経後女性）は.毎年モニターする必要があり.乳がん患者ではビタミンD値を検査することが必要である。