乳がんは女性の悪性腫瘍の中で最も多く.中国の悪性腫瘍の10％を占め.上海などでは女性の悪性腫瘍の第1位となり.年々増加傾向にある。2005年の上海の乳がん発生率は77.7（10万件あたり）である。 発症率は年間1.14/10万人の割合で増加しています。 さまざまな疫学調査から.中国では乳がんの低年齢化.都市化.拡大が形になって現れていることがわかります。 女性のセックスシンボルとして非常に重要な乳房を失うことによる心理的影響は.時にがんそのものよりも大きく.診断.治療.回復.フォローアップの全過程を通じて感じられ.患者さんの結婚.家族.仕事.社会的役割に深刻な影響を与えるだけでなく.以下のような影響を及ぼします。 また.患者さんの夫婦.家族.仕事.社会的な役割.家族への心理的な影響など.さまざまな深刻な影響を及ぼします。 そのため.乳がんのさまざまな段階における心理的な介入が.今日重要な課題となっています。 早期・低悪性度乳がん患者の中には.明らかな自覚症状や心理的準備を持たずに来院される方が増えています。 彼らは.最初の臨床診断で強い否定とパニックを示し.またチャンスを得ようとする。 手術は人生の一大イベントと捉えられることが多く.患者は手術前.手術中.手術後に強い心理的反応を示すことがあり.適切に理解し管理しなければ.痛みを伴うだけでなく.手術や術後の回復を妨げ.さらには心身の病気や後遺症を引き起こす可能性がある。 穿刺・生検後.乳がんの病理診断が確定すると.心理的ショック期と呼ばれる強い心理的反応が起こることがあります。 ショック-恐怖期.否認-疑心暗鬼期.怒り-抑うつ期.受容-適応期に分かれ.通常3～7日間続く。 外向的な人は落ち着きがなく.悲しげで.涙もろく.泣き虫でもあります。 内向的な人は.不機嫌で.先入観にとらわれ.無口で.極端に落ち込みます。 攻撃的で自殺願望が強く.医療に過度な要求をする場合もあります。 この時期には.保護的な心理的介入.すなわち.患者の否認をあわてて正そうとせず.がん診断の突然の衝撃を緩和し.患者が心身ともに対処できるようにすることが必要である。 腫瘍が小さい.早期発見.治療が良好といったポジティブな心理的ヒントをもとに.類似の患者さんと比較し.治療に積極的に協力した結果.予後が良好であることが示唆されます。 病棟に病気を克服する前向きな雰囲気を作るために.病棟で手術をして回復した患者さんに発表してもらい.手術に対する恐怖心をなくすこともできます。 患者さんの術者への信頼は.手術の結果に直接影響し.術後の心理的反応を軽減します。 術前の外科医による患者への訪問は.重要な心理的介入である。 医療スタッフの落ち着いた態度.手術室に流れるBGM.麻酔前後の関連スタッフの良い言葉や態度など.良い手術室環境と手術の雰囲気を作ること。