患者さんのお母さんの足の指の骨折が化膿して治らず.足の指が黒くなって悪臭を放ち.腫れているとのことでした。 その際.整形外科に戻って元の治療医に診てもらったところ.内分泌科に行くように勧められたそうです。 しかし.内分泌科に行くと.医師は入院させてくれない。 今.患者さんが少し熱があって.助けてほしいと言われました。 糖尿病による合併症であり.最終的には骨折がきっかけで発症したとはいえ.彼女の場合は整形外科.内分泌内科.そして患者さんの身体状況の把握によっては循環器内科.血管内科など.さまざまな科の治療が関わってくるため.実によくある話なのです。 上記のような似たようなケースが本当に多すぎる。 誰もが糖尿病で.全員が糖尿病合併症を持っているにもかかわらず.内分泌科に来ても治療ができないので入院せず.他の病院への転院を勧められることが多いが.病院の選び方や方法など具体的な情報は何も教えてくれないので.人を押し退けてしまっている。 しかし.その責任を医師に押し付けることはできません。 患者が治るのであれば.喜んで治療する医師がいるはずです。 糖尿病の足を理解することが重要であり.それがわかれば.効果的な治療を行うためにどのような点を考慮しなければならないかがわかると思います。 私が専門センター.特に集学的センターの設立を常に提唱してきたのは.糖尿病足の治療にはさまざまな分野が必要で.それぞれが重要な役割を担っているからです。 糖尿病足の患者さんの多くは.糖尿病の影響が1日や2日ではなく.高齢で.併存する問題が多く.臓器への影響.心血管系疾患.貧血などがあり.それぞれに合った治療方針が必要です。 したがって.これ以上.異なる診療科を転々として.一人の医師しか治療しないような状況に遭遇した場合は.患者の治療を遅らせ.誰も望まない結果に終わるような同様の出会いを避けるために.警戒して.できるだけ早くお近くの糖尿病足の専門医またはセンターに紹介しなければなりません。