月経前の茶色いおりものは.女性の月経前の周期で.子宮内膜が少なく剥がれ落ち.血液と混ざって茶色いおりものになることが多く.これは正常な生理現象であり.治療の必要はありません。 なお.妊娠初期に過去の月経周期の頃に茶色いおりものが出ることがあり.早期妊娠検査薬で妊娠の有無を調べることが勧められている女性もいます。 1.子宮頸管炎:子宮頸管炎を引き起こす細菌やウイルスの感染症がある場合.炎症の刺激を受けて.生理前の茶色いおりものとして現れる血性白斑があることがあるので.アジスロマイシンなどの抗生物質を使用して治療を行い.生理前の茶色のおりものを緩和することをお勧めします。 2.子宮頸管ポリープ:子宮頸管ポリープがある場合.子宮内膜の異常脱落を引き起こし.生理前の茶色いおりものの症状につながることがあります。 3.黄体形成機能異常:プロゲステロンが不足すると.黄体形成機能に異常が生じ.月経周期における卵胞の発育や排出に影響を与え.月経前に茶色いおりものが出るという症状が出る方がいらっしゃいます。 患者さんには.不妊を避けるためにプロゲステロンの補充を適時行うことをお勧めします。 4.IUD装着:IUDを初めて装着した際に.子宮内膜の非同期剥離が原因と思われる褐色のおりものが出ることがあります。 一般的には.まず観察することができ.特別な処置は必要ありません。 長期間続くようであれば.病院で検査を受け.異常を除外することをお勧めします。 5.子癇前症:妊娠可能な年齢の女性で.避妊をしない性交渉の経験がある場合.妊娠初期に子癇前症や子宮外妊娠になることがあります。 病院で血液HCGや超音波検査を受けて.状況を除外することをお勧めします。 また.子宮出血や子宮腫瘍などの病気でも.月経開始前に茶色いおりものの症状が出ることがあります。 症状がより重い場合や他の症状を伴う場合は.原因の特定や治療が間に合うように.通常の病院で診察を受けることをおすすめします。 また.漢方の観点からは.月経前の茶色いおりものは.瘀血が原因である可能性があります。 患者さんは.医師の指導のもと.血の巡りを良くし.瘀血を取り除く薬である「血府」「瘀血剤」を服用し.月経の排出を促進し月経前の茶色のおりものの症状を改善することもできます。
(注:あくまでも目安です。