不完全心房内ブロックの診断方法について

不完全房室ブロックは.心房内のインパルスが異所性興奮し.脱分極時に洞結節に侵入して興奮の下方伝達を妨げるか遅延させることによって引き起こされるものである。 不完全な心房内ブロックは血行力学的に重要ではないが.患者の半数はしばしば発作性心房細動や心房粗動(心房粗動は.急速心房性不整脈の一般的な形態である心房粗動と称される)を再発する。 心電図では.心房興奮周波数が250~350拍/分の規則的なフラッター波が見られる。 心房粗動は発作性と持続性のエピソードがあり.一部の患者では不純心房粗動として心房細動と交互に現れることがある。 心房粗動の発生率は年齢とともに増加し.男性では女性の約2.5倍といわれています。 (マーカー技術の発達により.心房粗動のメカニズムはほぼ解明され.ラジオ波アブレーションが治療の主流となりつつある)。 病歴.40%の患者さんに心房前収縮や心房頻拍の既往がある可能性があります。 また.胸部圧迫感.息切れ.不整脈などの症状がみられることがあります。