1. 基礎体温の測定 基礎体温の測定は.月経不順や点滴など.ほとんどが単相性である場合に必要となります。 2. 卵胞期初期(月経周期2~4日目)の血液内分泌検査(腟内超音波検査で優位卵胞がない無月経の場合は随時検査可).示す。(1) 高アンドロゲン血症:高アンドロゲン血症はPCOSの基本的な内分泌学的特徴であり.テストステロン(T)は中等度に上昇する。しかし.PCOS患者の20%から30%はアンドロゲンが上昇していない。 (2) 高プロラクチン血症:PCOS患者の約12%にプロラクチンの中等度上昇(50μg/L未満)が認められる。 (3)尿中17-ヒドロキシルおよび17-ケトステロイドの測定値は.わずかに上昇または正常であるが.有意に上昇した場合.副腎皮質機能亢進症を示唆する。 4.経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)とインスリン分泌試験 通常75gのブドウ糖を経口摂取し.朝空腹時に採血し.ブドウ糖摂取後1時間と2時間後に再度採血して血中のブドウ糖とインスリンの値を測定する。 5.超音波診断超音波診断PCOは臨床症状であり.PCOSとイコールではありませんが.実際にはPCOSの超音波診断が非常に重要な位置に躍り出てきています。卵巣の形態を検出するために.経験豊富な医師による膣超音波検査(未婚のノンセクシャル患者には経直腸超音波検査)が提唱されています。多嚢胞性卵巣の新しい超音波診断基準は.片方または両方の卵巣に直径2〜9mmの卵胞が12個以上.および/または卵巣容積が10ml以上であることです。片方の卵巣の卵胞がこの基準を満たした場合に診断されます。 6. 月経の数日前または月経後24時間以内に診断用掻爬を行い.子宮内膜生検を行い.分泌相の変化を伴わない増殖期または過成長期の子宮内膜を示す。35歳以上の患者には.子宮内膜異型過形成や子宮内膜癌を早期に発見するために.定期的にスクレイピングを行うことが提唱されている。 7. 腹腔鏡検査では.両卵巣の多嚢胞性肥大と灰色がかった腹膜の肥厚を認め.排卵兆候(卵巣孔.黄体.血球)を認めないことがある。膣式超音波検査の普及により.腹腔鏡検査はPCOSの診断手段としてではなく.治療手段として使用されています。