吸収不良症候群に必要な検査

  吸収不良症候群は.様々な原因により.十分な消化を受けなければならない栄養素が小腸から吸収されずに起こる症候群である。 吸収不良症候群の臨床症状は.吸収不良を引き起こす原疾患の特徴的な症状や徴候に加え.主に様々な栄養吸収障害による一連の病態生理学的変化であると言われています。  検査項目:1.糞便脂肪検査(1)スーダン III 染色顕微鏡:正常な糞便脂肪滴が現れず.10 滴/高倍率フィールド以上であれば.脂肪吸収異常である。  (2) 便中脂肪定量:正常>6g/24時間.吸収不良症候群を診断することができる。  2.脂肪収支試験 70g以上の脂肪を含む試験食を毎日6日間摂取。 採取から72時間後(4~6日目)の糞便中の脂肪量を測定し.吸収率を算出する。  脂肪吸収率=脂肪摂取量(3日後)-糞便脂肪(3日後)/(脂肪摂取量)×100 正常値:95%以上.正常値以下は脂肪吸収障害を示す。  3.D-キシロース吸収試験 D-キシロースはペントースの一種で.経口投与後.消化酵素で分解されず.空腸粘膜から直接吸収される。 腎機能が正常であれば.尿中D-キシロースの排泄量を測定することで.小腸の吸収機能を反映させることができる。 方法:D-キシロース5gを空腹時に経口摂取し.5時間採尿後.尿中D-キシロースを測定する。 正常値:>1.25g(25%).1.0~1.2gは疑わしい.<1.0g(20%)は異常です。  4.ビタミンB12吸収検査回腸吸収機能を反映するために.まずビタミンB12を1000ug注射して飽和させ.60コバルト標識ビタミンB122ugを経口投与し.48時間採尿して60コバルト量を測定.正常値:>8-10%.中程度の吸収不良は2-7%.重度の吸収不良は<2%である。 主に小腸の細菌の過繁殖を調べるために使用します。  5.BT-PABA(別名膵臓機能ペプチド)試験 Benzoyl-L tyrosine-p-aminobenzoic acid (BT-PABA) 経口投与後.キモトリプシン分解による小腸で.無料のp -aminobenzoic acidが簡単に小腸で吸収されると腎臓を介して排泄.6時間の尿を収集し.その排泄を決定するためには.通常の値膵臓.外分泌関数を反映することができます:55 - 75%.  6.バリウム食事X線全消化管検査は.小腸の分泌と運動機能.および腸の拡張.狭窄.粘膜のひだの変化.憩室.瘻孔などの関連病変を理解することができます。