半身麻酔の知識

  1.半身不随とは? 脊髄神経はさまざまな場所にあり.体のさまざまな部分の感覚や動きを管理しています。 この原理を利用して.後ろから麻酔薬を注射して特定の脊髄神経の働きを一時的に遮断し.脊髄神経が管理している部分を痛みを感じずに手術できるようにするものです。 この麻酔では.意識は失わないが.下半身だけが動かせないため.半身麻酔と呼ばれる。  2.ヘミアンセティックとは?  クモ膜下仙骨麻酔:脊髄神経のあるクモ膜下腔に極細の針で麻酔薬を注入し.脊髄神経の遮断を実現する方法です。  硬膜外ブロック麻酔:硬膜外腔に細い針(脊椎麻酔より太い)を使って麻酔薬を注入し.脊髄神経根に直接作用させる。 脊髄麻酔より発現時間が遅く.感覚・運動神経の遮断の程度も小さくなる。  3.半身麻酔は脊椎にダメージを与えるか?  脊髄間から半身麻酔を行い.一時的に神経を遮断するため.背骨を痛めることはありません。 2つの腰椎の間にある脊髄腔に筋肉.靭帯.脂肪などの軟部組織を中心に針を刺します。針が非常に小さい(23G~26G)ため.筋肉内注射に似た軽い局所腫れと痛みがありますが.1~2日で回復し.腰痛などの後遺症は起こりません。  4.半身麻酔の後遺症はどのようなものが考えられますか?  半身麻酔の後遺症として.尿閉.神経損傷.感染症などが考えられるが.稀である。  半身麻酔後の背部痛の発生率は全身麻酔と同じであり.そのほとんどは自然に治る。 脊椎麻酔の効果は通常.麻酔後2時間で切れ始め.完全に意識が戻るまで8時間かかります。 麻酔後6時間横になっていることができ.水をたくさん飲み.目が覚めたらゆっくりベッドから出れば.腰痛を感じることはありません。  6.なぜ麻酔の後でも感覚があるのですか?  麻酔の後.多くの患者さんが麻酔科医にこの質問をします。 実際.全身麻酔を除くほとんどの麻酔法は意識に影響を与えず.患者さんは覚醒したままですし.神経ブロック部位(麻酔をかけた部位)の感覚が全くないわけではありません。 手術室に入るときは.程度の差こそあれ.ほとんどの患者さんが緊張しているので.通常は麻酔医が適切な薬を投与して患者さんを落ち着かせて眠らせるので.全く心配はありません。