私の友人の患者さんが定期的に経過観察に来院されるのですが.今回は「老年病の若者」と呼ばれる息子さんを伴っての来院です。 高血圧の若年化が進んでおり.新たに発表された横断研究によると.中国の18歳以上の成人における高血圧の有病率は33.5%と高いことが明らかになっています。 そして.実はもっと恐ろしいのは.乳幼児期からの高血圧の多くが.すでに始まっていることです。 高血圧の若者は.ほとんどが一次性高血圧で.次の3点が特徴です。1.不健康な生活と食事:最近の若者は.揚げ物が大好き.ミルクティーやソーダなどの甘い飲み物が大好き.過食+運動不足で肥満になりやすく.腹部肥満患者は高血圧発症のハイリスク群であることが知られています。 2.精神的ストレスが大きい:10代の頃の学校のプレッシャーから卒業後の仕事のプレッシャーまで.夜更かしをしない若者は少ないと言え.これも高血圧の重要な原因になっています。 3.遺伝性疾患や慢性疾患の家族歴:純粋な家族性高コレステロール血症.I型糖尿病の家族歴.慢性腎臓病.川崎病.先天性心疾患の既往歴など。 特に.上記のような疾患の既往を持つこのグループは.他の若年者よりも脂質代謝異常や高血圧を発症しやすく.動脈硬化の発症率が著しく上昇するため.脂質や血圧の早期かつ綿密なモニタリング.さらには積極的な薬物コントロールが必要となるため.注意が必要である。 臨床症状:通常.特異的な臨床症状はありませんが.時にめまいや軽度から中等度の血圧上昇で受診することがありますが.身体検査で発見されることが多く.見逃されやすいと言えます。 若年層の高血圧を予防・管理する最善の方法は.家庭血圧のモニタリングの普及です。 高血圧は高齢者だけの病気ではなく.若年層への流れも一緒に食い止める必要があります。