手足のしびれは.日常生活でよく起こる症状です。 通常.手足のしびれは短期間で大きな問題もなく解消されます。 しかし.高血圧.高脂血症.糖尿病.脳動脈硬化症などで.手足のしびれが長期間とれない人もいます。 手足のしびれにはさまざまな原因があり.しびれの部位や症状に応じて.さまざまな診療科を受診し.目標とするリハビリプログラムを選択し.必要な予防策をとることができます。 片方の手足のしびれは脳卒中の前兆かもしれません 片方の手足にしびれがあり.もう片方の手足はまったく異常がない場合.脳卒中の前兆かもしれません。 脳梗塞による手足のしびれは通常急性で.言語障害や手足の半分が動かなくなる機能障害などの症状を伴うことがあるため.このような場合は緊急に神経内科を受診することが大切です。 片手のしびれで頚椎症に注意 片方の腕や指にしびれがある場合は.頚椎症が原因の可能性があります。 頚椎症によるしびれは.首や肩の痛みやこりなどの症状を伴い.慢性的に繰り返すことがほとんどです。 長時間頭を下にして作業したり.首が冷えていたり.枕に詰め物が多かったりすると発症しやすくなります。 頚椎症では.上腕外側のしびれは頚椎の第5（C5）神経根の圧迫によるもの.前腕のしびれや親指と人差し指のしびれはC6神経根の圧迫によるもの.中指のしびれはC7神経根の圧迫によるもの.薬指と小指のしびれはC8神経根の圧迫によるもの.上腕内側のしびれは胸椎の第1（T1）神経根の圧迫によるものが考えられます。 上記の症状を明確に診断し.高周波.低周波.牽引.光線療法.水治療など.必要なリハビリテーションを行う必要がある。 これは整形外科やリハビリテーション科で見ることができます。 手根管症候群は.横手根靭帯の肥厚.手根管内の腱の腫脹とうっ滞によって組織が変性したり.手根骨の変性や過形成によって手根管の周囲が狭くなり.その結果.正中神経が圧迫されて指のしびれや脱力を引き起こす疾患である。 手指のしびれや脱力は通常みられ.徐々に悪化します。 手首を曲げたときに手指のしびれが悪化する場合は.手根管症候群の可能性があります。 洗濯や床掃除などの家事をよくする中年女性によくみられます。 この症状は.整形外科やリハビリテーション・クリニックで治療が可能で.明確な診断の後.必要な高周波.低周波.光線療法.水治療などが行われる。 片足のしびれは腰椎疾患の警告 大腿部.ふくらはぎ.足部のしびれが片側だけの場合.腰椎疾患の可能性があり.通常.腰部の痛みや不快感などの症状を伴う慢性的な再発性のしびれです。 長時間の重労働.激しい運動.外傷歴.喫煙.寒冷への暴露.不良姿勢などの場合に起こりやすい。 腰椎疾患では.通常.腰椎椎間板ヘルニア.腰部脊柱管狭窄症.腰椎椎間不安定症.あるいは腰椎すべり症.フラバン靭帯や後縦靭帯の石灰化.さらにはイスムス裂孔.仙髄オカルト裂孔.腰椎仙骨化.仙髄腰椎化などの先天奇形が考えられます。 この疾患は.整形外科や脊椎外科でみられることがある。 左右対称のしびれは糖尿病性病変で予防すべき 糖尿病性末梢神経障害では.左右対称の痛みや感覚異常を呈することが多く.症状は上肢よりも下肢に多くみられる。 感覚異常には.しびれ感.無感覚.虫の這うような感覚.温感.電気ショックのような感覚などがあり.多くは足指遠位部から膝にかけて.靴下や手袋をはいたような感覚を覚える。 この疾患の患者は.早期に内分泌専門医の診察を受けるべきである。 しびれや痛みは悪性腫瘍によって引き起こされることがある。 進行した腫瘍では.遠隔部位の影響により.手足のしびれ.脱力感.不安定な歩行などの対応する神経症状が生じることがある。 そのため.確定診断は身体的検査や補助的検査の助けを借りてのみ行うことができる。 特に女性の場合は.腫瘍の早期発見と迅速な治療のために.卵巣と乳房を調べる必要がある。 この疾患は腫瘍科または婦人科で診察を受けることができる。 さらに.神経原性疾患.四肢の限局性血管狭窄.レイノー症候群.下肢静脈瘤.心臓病などの疾患も四肢のしびれを引き起こすことがあるため.上記の一般的な原因を除外した上で.他の疾患も考慮する必要がある。 しかし.中高年の方の中には.様々な検査をしても原因が見つからない手足のしびれがある場合があります。 そのような場合は.過度に神経質になる必要はなく.緊張をほぐし.生活リズムを整え.頚椎症.脳梗塞.手根管症候群.腰椎症.糖尿病.変形性膝関節症などの病気に対して.明確な診断のもと.必要なリハビリを行えば.しびれの症状は徐々に消えていきます。 注意しなければならないのは.手足のしびれは純粋に対症療法で治すべきものではなく.まずは明確な診断を下し.原因を突き止めることである。 手足のしびれの原因が何であれ.まずは病院で検査を受け.神経に障害がないかどうかを調べる必要があります。 神経に問題がある場合は.必要に応じて筋電図検査を行い.神経損傷の程度.範囲.性質をさらに確認する必要がある。 はっきりした診断がついたら.できるだけ早く必要なリハビリを行う必要があります。 もちろん.手足のしびれが他の病気によるものであれば.関連する診療科を受診する必要がある。