輸血の適応と原則とは?

輸血の適応は主に大量出血、貧血、低アルブミン血症などであり、その原則はヘモグロビン<70g/Lを輸入して赤血球を濃縮することなどがある。
輸血の適応には、血液量を補充するための大量出血、貧血や低アルブミン血症、貧血を改善するための輸血、血漿やアルブミンを補充するための輸血などがあり、重度の感染症では、顆粒球濃縮製剤を投入することで感染症をコントロールすることができる。凝固異常では、これによる出血を予防・治療するために新鮮凍結血漿を投入することが多い。
輸血ガイドラインによると、ヘモグロビン100g/L以上は輸血の必要はない。ヘモグロビン70g/L未満は赤血球濃度に入れることができる。
血小板数が100×10^9/L未満の場合は、自然出血の有無、傷口の一部から血がにじみ出ているかどうかなどを考慮して、血小板を輸血するかどうかを決定する。
なお、輸血の必要性は、患者の状態に応じて医師の指導のもとに判断すべきである。