夜間に咳をする3歳児は、咳変型喘息、呼吸器感染症などに見られる。 1.咳喘息：これらの小児は気道の反応性が亢進し、夜間に咳き込むことが多く、痰が少なく、咳が激しく、抗菌薬の使用は通常無効である。 治療にはアレルゲンの回避と標準化されたネブライザーによる吸入が必要で、多くの場合ブデソニドなどの吸入グルココルチコイドを使用する。 モンテルカストなどのロイコトリエン受容体拮抗薬を経口投与して、気道反応性を低下させることもできる。 2.呼吸器感染症：例えば、肺炎マイコプラズマ感染症による気管支肺炎では、夜間に激しい咳を呈し、発熱症状を伴うことがあり、肺炎マイコプラズマ抗体検査や胸部X線検査が診断の助けになる。 治療としては、抗感染治療にマクロライド系薬（アジスロマイシンなど）を積極的に使用し、激しい咳には吸入ステロイド薬（ブデソニドなど）をネブライザーで吸入し、咳症状を緩和するために肺咳止め配合剤を経口投与する。 3.副鼻腔炎：副鼻腔炎は鼻炎と併発することが多く、鼻汁の逆流による咳症状、時には夜間の咳、鼻づまり、鼻水などを伴うことが多い。 治療には、局所鼻腔スプレー、生理食塩水鼻腔洗浄、抗菌薬（アモキシシリンなど）の使用、抗感染症治療など、必要に応じて、モメタゾンフロエートなどの鼻グルココルチコイドを使用する必要があります。 3歳児が夜間に咳をしている場合、さまざまな原因が考えられますので、医師に相談して原因を特定することをお勧めします。 上記の薬はすべて、医師の指導のもとで使用し、専門医が適切な治療法を判断する必要があります。