一般に使用されている多くの薬剤は.血糖値上昇や低血糖の発生といった血糖値異常を引き起こすことがあります。 薬剤による血糖値異常の共通の特徴は.通常.引き金となる薬剤を中止すると血糖値が正常に戻るか著しく改善されることです。 薬物によるグルコース異常は.第一にインスリン合成・分泌の抑制.第二にインスリン抵抗性の増大という二つの主要な要素に作用します。 免疫抑制剤：タクロリムスやシクロスポリンAは.臓器移植後の拒絶反応を防ぐために使用されます。 2.チアジド系利尿薬：ヒドロクロロチアジドなどの一般的なものは.膵島β細胞に直接毒性がありますが.α細胞も刺激し.高血糖の分泌を促します。 また.副作用の低カリウム血症により.インスリン分泌が抑制されやすくなります。 3.カルシウム拮抗薬：ベラパミルなど。 インスリン分泌を抑制し.用量依存的である。 4.β遮断薬：インスリンの分泌と放出を抑制することができ.重症の場合は糖尿病性高スモラール昏睡を誘発することがあります。 これらの薬剤は親油性が強いほどβ受容体への選択性が低下し.インスリン阻害作用が強くなり.高血糖を招きやすくなります。 5. β受容体刺激薬：インスリンの分泌を増やす作用がありますが.肝臓のグリコーゲンや脂肪の分解を増やす作用もあります。 例えば.サルブタモールの高用量鎮静作用は.糖尿病性ケトアシドーシスを引き起こす可能性がある。 グルココルチコイドを静脈内.経口.外用にかかわらず長期間投与すると.糖尿病患者の血糖値が上昇したり.血糖値が正常な人がステロイド糖尿病になることが研究で確認されています。 その他の薬剤としては.抗精神病薬.ナイアシン.α-インターフェロン.経口避妊薬などがあります。 その他.高血糖を誘発する薬剤として.ガチフロキサシン.フェニトインナトリウム.甲状腺ホルモン.リチウム.レボドパ.テオフィリン.イソニアジド.アセタゾラミド.モルヒネ.リファンピシン.抗炎症性疼痛.オクトレオチドなどがあります。