河南省癌病院泌尿器科主治医 趙鵬成氏
高齢の張さんは.いつもの腰椎椎間板ヘルニアと夜間出張が増えた以外は.それほどでもないのですが.健康状態が良いのです。 しかし.しばらく使っても改善が見られないので.1カ月以上漢方薬を飲み続けたが.やはり病気には効果がなかった。 この3カ月で.張さんはさらに10キログラムの減量に成功した。 血清中の前立腺特異抗原（PSA）が著しく上昇し.直腸指診で前立腺が岩のように硬いことがわかり.最終的に穿刺生検で骨転移を伴う前立腺癌であることが確認され.張さんとその家族は検査結果に驚きました。 河南省癌病院泌尿器科 He Chao Hong
前立腺がんの患者さんは主に高齢の男性で.50歳以下ではほとんど見られません。 頻尿.尿意切迫.排尿困難……という症状は.多くの中高年男性にとって決して目新しいものではないでしょう。”前立腺肥大症 “だけでなく.年齢を重ねた男性に起こること。”高齢者の排尿異常は前立腺肥大症によるものと思われがちですが.その背後にはもっと危険な「犯人」である前立腺がんが潜んでいるかもしれません。
世界で2番目に多いがんである前立腺がんは.中国では以前は発生率が低かったのですが.近年.経済発展に伴い.人々の生活水準が徐々に向上し.食事構造が変化し.穀物.野菜.果物の摂取量が減り.肉などの高脂肪.高タンパクの食品の摂取量が大幅に増え.社会の高齢化が深刻化し.高齢者の割合が徐々に増え.男性の病気である前立腺がんはますます多くなってきました。 前立腺がんの初期は自覚症状がなく.症状が出ても頻尿.尿意切迫.排尿困難と前立腺肥大症とほとんど同じなので.なかなか注意が向かない。 前立腺肥大症だと盲信して.診察を受けたり.薬を飲んだりして対処しないと.病状が遅れてしまうことになります。 前立腺がん患者の多くは.診断された時点ですでに進行したがんであるため.生存期間は非常に短く.中国では毎年.前立腺がん患者の63％が診断後に死亡しています。
前立腺がんの症状はどのようなものですか？ 前立腺がんは.ほとんどが前立腺の周辺部に発生し.ゆっくりと成長し.陰湿に経過するため.初期症状は明らかではありません。 早期診断のためには.何らかのヒントを発見し.キャッチすることに注意を払うことが重要です。 (1)排尿障害：がん病巣の拡大が尿道を圧迫することによって起こり.排尿困難の進行.尿の流れの細りや分岐.残尿感.頻尿.切迫排尿.不完全排尿などの症状が現れますが.重症化すると尿垂れや尿閉.最悪の場合.腎不全になります。 (2) 痛み：多くはがん病巣の骨への転移や神経への浸潤によるもので.骨痛は進行した前立腺がんの主症状.多くは腰仙痛や股関節痛.骨盤痛.坐骨神経痛にみられるものです。
高齢者の健康診断では.前立腺の状態に特に注意する必要があります。 肛門指診は前立腺癌の早期診断に非常に有意義です。 肛門指診は簡単で便利で.前立腺の硬さ.表面が滑らかか.結節があるか.痛みがあるかなどが分かります。 前立腺癌の患者さんでは.前立腺が肥大して硬くなり.表面に結節が多く.包囲が不完全になる傾向があります。 前立腺がんのもう一つの指標は.前立腺特異抗原の血液検査です。 前立腺特異抗原は.前立腺がんの腫瘍マーカーとして最適であり.前立腺がんの早期検診や治療の重要な指標となることが.長年にわたる臨床研究により明らかにされています。 前立腺炎や前立腺肥大症の患者さんでは.このマーカーは通常.正常範囲かわずかに上昇していますが.前立腺がんの患者さんでは.著しく上昇しています。 そのため.徭蛍の恬瞳は.徭蛍の恬瞳を徭蛍の恬瞳と揖じように恬撹することができます。 セレンは土壌に多く含まれ.卵やサバには無機セレンが多量に含まれています。 緑黄色野菜に含まれる有機セレンは.無機セレンよりも体内への吸収率が高く.ニンニクや若いカリフラワー.キノコ類を多く食べる男性は.有機セレンの吸収がよく.前立腺がんを効果的に予防できる.2.
最後に.高齢の友人たちに.排尿障害があり.症状が再発し.治りにくく.次第に悪化する場合.特に骨の痛みを伴う場合は.適時に病院に行くべきで.医学的知識に基づいて自分の病気を診断することを当然と考えてはいけないということをお伝えしたいと思います。