内分泌療法の間欠的投与と持続的投与のどちらを選択すればよいのですか?

  内分泌療法の間欠的治療と継続的治療の長所と短所については.国際的にも国内的にも議論が続いています。  間欠的内分泌療法の支持者は.動物モデルにおける証拠から.前立腺がん患者におけるアンドロゲン濃度の周期的な変化は.アンドロゲン不応性前立腺がんへの疾患進行を延長することが示唆されており.間欠的療法は患者の治療費を大幅に削減でき.ADTによる副作用を少なくすることができると主張している。  継続的内分泌療法の支持者は.前立腺がん患者におけるアンドロゲン濃度の周期的変化がアンドロゲン不応性前立腺がんへの疾患進行を延長させるというヒト試験における証拠はなく.間欠的治療は腫瘍の進行または薬剤に対する抵抗性の増加につながる可能性があると主張している。  したがって.治療法の選択は.患者さんの個々の実態や薬物療法に対する反応性を参考にしながら行う必要があります。 限定された病変や治療後の局所再発に対しては.間欠的な内分泌療法がより適切であると一般的に言われています。