無症状感染が確定症例にならないのはなぜ? 専門家:核酸検査「陽性」=ニューカッスル肺炎の「感染」ではない

人民日報の健康クライアントは.武漢大学の疫学・健康統計学の教授である于傳華氏にインタビューし.その理由を説明した。
なぜ確定症例はカウントされないのか?
「無症候性感染とは.発熱や咳などの臨床症状がないにもかかわらず.核酸検査で再び陽性となった人を指す。
「無症候性感染とは.発熱や咳などの臨床症状がないにもかかわらず.核酸検査で陽性となった人のことである。
“偽陽性もあり得るので.検査が陽性だからといって.必ずしも新しい冠状動脈性肺炎の患者とは限らず.経過観察が必要である。”
また.「コロナウイルス感染症は.そのウイルスの遺伝子が細胞内に入り込んでいない可能性がある。 国内で報告されているコロナウイルス感染者数には.ウイルス検査で陽性となった無症状の感染者は含まれていない。
「検査の精度が100%でない場合.偽陰性(診断の見落とし)や偽陽性(誤診)のリスクがある。 例えば.ある検査でじん肺と診断された患者100人中98人が陽性(感度98%.偽陰性率2%).じん肺でない患者100人中99人が陰性(特異度99%.偽陽性率1%)。 感染率が非常に低い場合(例えば1/2000).この検査の陽性結果100人中5人だけが患者である。しかし.この疾患の流行時に暴露歴のある疑い患者で感染率が10%の場合.この検査の陽性結果100人中95人が真の患者である。 後者は陽性適中率と呼ばれ.感染率と密接な関係があります。 感染率が高ければ高いほど.陽性適中率は高くなる。” 于傳華は.核酸検査の「陽性」とニューカッスル肺炎の「感染」は同じではないと述べた。漢家屯街総合コミュニティーの住民である張慕慕のケースのように.核酸検査の「陽性」は実際には偽のものであった。

新型肺炎である。
無症状の人が感染するのか?
2月6日.国家衛生委員会は「新型コロナウイルス肺炎治療計画(試行版5)」を発表し.初めて「無症状の感染者も感染源となる可能性がある」ことを示唆した。
「感染が確認された以上.無症状の感染者も感染源であり.陽性者は14日間隔離して保健当局の検査を受ける。 その間に症状が出れば.確定症例となる」。
WHOは中東呼吸器症候群コロナウイルス(MERS)の観察を通じて.無症状の患者を介したコロナウイルスの感染は非常にまれであることを発見した。
無症状の感染者は治療が必要か?
「無症状の感染者であっても隔離して注意深く観察する必要があり.適切な医療介入も必要であるが.副作用の高い医薬品による介入は推奨されていない。
「無症状の感染者であっても.隔離して注意深く観察する必要がある。
無症状の感染者が報告した数字は.義務的な情報開示の一部ではない。 新型コロナウイルス感染症肺炎予防管理プログラム(第4版)の関連規定によると.各レベルの医療機関で発見された無症状の感染者は14日間集中隔離し.2時間以内にインターネットに直接報告する必要がある。 無症候性感染者の報告を受けた後.県と地区レベルの疾病管理機関は24時間以内に症例の調査を完了し.速やかに密接な接触者を登録し.隔離措置を講じるべきである。
また.国家衛生委員会の曽毅欣副主任は会議で.「集中隔離期間中に無症状の感染者が症状を発症した場合.この時点で確定症例として報告し.国民に公表することができる」と述べた。
コンテンツ:ヘルスタイムズ