青年期特発性側弯症は有病率が高く.青年の2～3％.側弯症全体の80％を占める。16世紀にアンブローズ・パーレ（1510～1590年）が発明した「金属製の鎧」が最も古い装具の形であり.1990年代初頭には長期追跡を伴う前向き比較研究が数多く報告されている。 1990年代初頭には.長期追跡を伴う前向き対照研究が数多く報告され.ブレース治療群が自然経過群よりも有意に優れていることが示された。 過去10年間の生体力学的研究により.早期装具が脊柱側弯症の変形における軟骨終板の不均衡な負荷を軽減し.不均衡な成長を緩和し.変形制御に長期的な効果をもたらすことが示され.軽度から中等度の思春期特発性側弯症に対する装具の正確な治療効果が確認された。 従って.早期から装具による側弯症治療を行うことで.側弯症の変形の進行を抑制し.体幹のバランスを保つことができます。 どのような人に装具治療が適しているか？ I. どんな人が装具治療に向いているか？ 上図に見られるように.側弯症の角度が20°以上.または進行が5°/年の場合は.装具治療を選択するのに最適な時期です。リッサー徴候は患者の骨の成長可能性を表し.通常.女性は月経を徴候とすることができ.月経が2年以上続くと.医師から装具を外すように指示されます。 1.成長発育が成熟し.精神異常があり.患者と両親が協力しない。2.深刻な胸椎の凸.過度の肥満.感覚異常。3.骨の成長が止まっている。 第二に.一般的に使用される治療サポート？ 1.ボストン装具は主に腰椎または胸椎の弯曲矯正に使用されるが.胸椎の弯曲矯正の角度が非常に大きい場合.効果が良くない。 この種の装具の利点は.服の下に完全に隠すことができ.患者の外観に影響を与えないことである。 2.ミルウォーキーブレース ミルウォーキーブレースは.典型的な頚胸腰仙関節ブレースに属し.主に重度の胸椎湾曲に使用され.ボストンブレースでは矯正できない重度の側屈変形を治療します。 3.その他のチャールストン屈曲ブレースは夜間に使用される。スパインコアソフトボディブレースは強力な弾性ストラップを採用し.軽度の単純側弯症患者に適している。 第三に.ブレース治療の共通点は？ 1.サポートの選択の主な根拠：(1)患者のコンプライアンス.(2)心理社会的要因によってもたらされるサポート.(3)食事.トイレなどの日常生活への影響.(4)患者の重大な痛みにつながるかどうか。 2.重要なポイントの注意の使用をサポートする：（1）体を締め付けるために着用するサポート。 (1)サポーターは体を締め付けるために着用する。サポーターは体にフィットし.バンドは整形外科的効果が良く.動きが快適になるように締め付けなければならない。 (2)サポーターの装着時間は十分でなければならない。 一般的に1日23時間以上.1時間は入浴.リハビリ.その他の活動のために確保する。 (3)装具の調整と作り直しを適宜行うこと。 子どもの身長や体重が大きく変化した場合は.適時見直し.より良い治療効果を得るために必要に応じて装具を調整する。 (4)どのくらいの頻度で定期的に見直すべきか？ 見直しの間隔は.子どもの身長の伸び率に関係し.最盛期には3ヵ月に1回見直す必要があります。 ただし.放射線被ばくを低減するため.オルソパントモグラムのみの撮影を推奨し.頸部.会陰部.乳房のカバーに注意する必要があります。 (5)審査時の装具は何時間前に外すべきか：通常.装具は撮影前日の夜.通常は12時間後に外す。 例えば.医師の指示で20時間以上装具を着用している場合.24-20=4となり.4時間装具を外して撮影することになります。