腎臓移植の手順は比較的複雑で.一般的な手順を簡単に説明するだけでよい。1.ドナーから提供された腎臓を洗浄し.余分な脂肪組織を除去し.血管と尿管を吻合を容易にするために一定の長さと一定の口径を維持するようにトリミングする。 ドナー腎に多血管がある場合.術中に吻合を容易にするため.必要に応じて多血管を1本の血管に融合させる。2.ドナーに全身麻酔または半身麻酔をかけ.右腸骨窩を湾曲切開して内腸骨静脈と内腸骨動脈を露出する。3.ドナー腎の動脈と静脈をレシピエントの内・外腸骨静脈と動脈上に吻合し.その時点で血管を開き吻合部から出血がないか観察する。 血液の漏れがある場合は.適宜縫い足しをします。 血流が回復すると.ドナーの腎臓が働き始め.うっ血して赤くなり.尿が出始めるのが確認されます。 ドナー腎の血流が良好であれば.ドナー腎の尿管を患者の膀胱の上部に植え.尿管ステントチューブを残しておき.後日.術後1～3ヶ月後に抜去する。 腎臓を観察し.血流が回復して尿が連続して出るようになったときに虚血壊死の兆候がなければ.吻合が成功したと判断して手術を終了して後の腎機能の回復を待ってもよいでしょう。