多くの患者さんがご存知のように.B型肝炎の主な検査には.肝機能検査.B型肝炎2対1検査.HBV-DNA検査.超音波検査などがあります。HBV-DNA検査はB型肝炎の検査の一つとして.B型肝炎患者の定期検査で必須の検査ですが.HBV-DNA検査が必要なことは知っていても.何のためにHBV-DNA検査を行っているか.検査内容は知らない方が多いのではないでしょうか？ HBV-DNAって何？ HBV-DNAとは HBVはB型肝炎ウイルス.DNAはデオキシリボ核酸の略です。HBV-DNAは.HBV感染の最も直接的.特異的かつ高感度な指標であり.HBV-DNAが陽性であれば.HBVが複製され感染していることを示します。 HBV-DNA検査の目的は何ですか？ 1.HBVキャリアの予後判定 検査結果のうち.HBe抗原とHBVDNAがともに陰性で.血清ALTが正常であれば.病気の進行が遅いか静止傾向にあり.予後良好で一般に投薬の必要のない慢性B型肝炎表面抗原キャリアと呼ばれ.HBe抗原とHBV DNAが陽性.あるいはHBe抗原は陰性でHBVDNAは陽性の場合は.HBVキャリアと呼ばれ.病気の進行と静止が遅い.静止傾向にあり.予後が良好で一般に投薬の必要のないHB型肝炎キャリヤになると言われています。 HBVキャリアと呼ばれ.肝炎を再発しやすく.病気の進行が早く.予後が悪いため.一般に治療や介入が必要ですが.肝生検の組織検査や画像診断と組み合わせて総合的に判断する必要があります。 2.潜伏B型肝炎症例の発見 HBV感染のスクリーニングには欠陥があり.主にHBsAgまたはB型肝炎2.5検査に基づいており.HBsAg陰性症例の潜伏B型肝炎を検出できない；HBV DNA判定でより正確に診断することが可能である。 B型肝炎抗ウイルス剤ガイドラインでは.ウイルスDNA定量を抗ウイルス療法の必要性を評価する重要な指標の一つとしており.「大三元」患者と「小三元」患者でウイルスDNA定量に異なる要件を設定しています。 ウイルスDNA定量値の減少は.抗B型肝炎ウイルス治療の効果を評価するための主要な指標の一つであり.ウイルスDNA定量値が減少すれば.肝炎の程度も減少するため.肝硬変や肝がんのリスクを低減させることができます。 4.血液源の安全性を確保する 献血者が表面抗原陰性.血清ALT正常であればよく.陰性のB型肝炎ウイルス感染が検出できない.あるいは窓期ウイルス感染が検出できない場合.HBV DNA定量を同時にチェックし.血液源の安全性をさらに確保する必要があります。