絶望的な消化管間葉系腫瘍との付き合い方

  少なくともイマチニブとスニチニブによる治療歴のある進行性の転移性および手術不能な消化管間葉系腫瘍(GIST)患者を対象に.レゴラフェニブとベストサポーティブケアの併用とプラセボの併用を比較する無作為化二重盲検プラセボ対照第III相臨床試験。  GISTは最も一般的な原発性消化管間葉系腫瘍です。 一般人口に基づくGISTの発生率の推定値は.年間100万人あたり11~20人の患者さんがいらっしゃいます。 転移性および非手術的切除可能なGISTの患者さんでは.過去10年間.分子標的治療が治療アプローチの焦点となっています。 その中でも.グリベックとソータンは.それぞれGISTの1次治療と2次治療で重要な役割を担っています。  イマチニブメシル酸塩(グリベック.Glivec)は.KIT.PDGFR.ABLキナーゼおよびキメラBCR-ABLに対する選択的TKIであり.KIT陽性の切除不能および/または転移性GIST患者の治療.および限定的な原発腫瘍切除後の補助療法として医薬品規制庁により承認された最初のTKIです。 スニチニブ(ソタン.SOTAN) スーテント)は.血管内皮増殖因子受容体(VEGFR).KIT.PDGFRおよびその他の因子受容体の3つのサブタイプすべてを標的とする経口マルチターゲット受容体TKIで.薬剤耐性または不耐性のためにメシル酸イマチニブの治療が無効な切除不能または転移性の悪性GIST患者の治療に承認されている薬剤である。  GISTの国際的な治療において最大の頭痛の種であり.これまで私たちはそのような患者さんに対して途方に暮れていました。 今.私たちは新しい選択肢を手に入れたかもしれません。 Regorafenibは血管新生.間葉系.発癌性キナーゼを標的とする新しいジフェニル尿素薬です。 経口マルチキナーゼ阻害剤。 現在.当科で臨床研究段階に入っています。  この薬剤は.グリベック.ソータンに続く消化管間葉系腫瘍の新薬として承認される可能性があると考えられており.適応があれば.国際的に他のGIST腫瘍の患者さんと並行してこの最新薬剤の投与を受けることが期待されています。