シスチン結石は尿路の比較的多いタイプで.30～40％の患者さんで結石破砕術による治療が可能です。 シスチン結石の排泄と溶解を促進するために.1日2000ml以上の十分な水分摂取を維持することが重要です。 シスチン結石はアルカリ性環境では不安定であるため.クエン酸水素カリウムを内服して尿のpHを7.0程度に維持しますが.アルカリ性過ぎると他の結石を形成する可能性があるため.治療することができます。 シスチン結石が直径1cm以上の場合は.体外衝撃波結石破砕術を行い.結石をある程度砕いてから薬剤結石破砕術を行うこともあります。 結石が非常に大きい場合は経皮的腎穿刺で治療し.治療中は腎瘻チューブを挿入し.炭酸水素ナトリウムなどの薬剤を注入して局所環境をアルカリ化しシスチンを溶解する治療もあります。 腎機能に何らかの障害がある場合は.他の結石治療と同様に治療する必要があり.適時に手術をして閉塞部を取り除くことで腎機能の障害を救うことができます。