なぜ、移植前に血液幹細胞の前処理が必要なのですか?

前処置とは.移植前に患者さんの体内に残っている腫瘍細胞や造血細胞を取り除くために行う大量化学療法や放射線療法のことで.畑に作物を植える前に「除草剤」で土壌から作物や雑草を取り除き.その後の移植用骨髄の場所を確保するのと同じようなものです。 播種」は.その後の移植に備えるために行うものです。

病気の種類によって.さまざまな前処理プロトコルが用いられます。

一般的に使用される大量化学療法剤は.マリラン.シクロホスファミド.フルダラビン.エトポシド.マーファラン.シタラビンで.PICC(末梢配置中心静脈カテーテル)カテーテルなどの深静脈カテーテルを通して患者さんに投与されるものです。

前治療では.全身放射線治療も必要な患者さんがいますが.通常は放射線治療前に放射線治療技師と医師がしっかりと測定し.位置決めをしています。 全身放射線治療では.放射線治療装置室で.座ったり横になったりと様々な姿勢で放射線治療を受けます。 放射線治療の量によって.1回で終わる患者さんもいれば.3~5回で終わる患者さんもいます。

放射線治療に加えて.嘔吐防止.胃の保護.肝臓の保護.水分補給などの補助的な薬物治療が行われます。 また.抗菌薬や移植片対宿主病の予防薬なども投与されます。