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先天性内反足の治療のゴールドスタンダードは.ポンセティシリーズの操作性矯正ギブスです。 ギブス装着後に保護者が注意すべきこと:まず.足指の血行が良いかどうかを観察し.血行障害を早期に発見し対処することが重要である。
これは見て.触って.押してみることで行います。
足指の色を見て.正常な足指は赤.または薄赤が正常で.白.紫が異常な場合は.血液循環障害を示唆し.足指が暖かい場合は.暖かさを感じ.正常である.冷たいは異常である.足の爪.足の爪白の下の正常圧.急速な赤.およびその逆の後にリリース.約10秒が赤ではない場合は異常である。 それでも判断が難しい場合は.ギプスのない反対側の足指を比較すると同じことが簡単にできます(両足がギプスをしている場合は.比較のために指を観察するとよいでしょう)。
どのくらいの頻度で観察すればよいですか?
最初のギプス後6時間は1時間おきに観察し.遅くとも2時間以内には観察してください。
その後は.2~4時間に1回のペースで観察してください。
異常があれば.すぐにぬるま湯に浸けてギプスをはずします。
翌日.再び病院へ行き.ギブスを装着してもらう。 次に観察すべきことは.ギプスが外れたかどうかです。
中には足の指を押してギプスを外そうとする子供もいて.医者も親も頭を悩ませることになる。
このような子供には.抗うしかない。
三つ目は.いつも泣いているかどうかです。
一晩中泣いているような子は.ギプスが皮膚を圧迫して褥瘡(じょくそう)ができている可能性があります。
もちろん.ギプスが体の自由を妨げていると感じて抗議して泣く子もいますが.そのような場合は区別することが大切です。
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