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睡眠時遊行症の子どもは.夜驚症や遺尿症も併発することがあります。この3つはいずれも睡眠の深い眠りの段階3-4で起こり.病態のメカニズムは似ていても異なる臨床症状を呈します。
この3つはいずれも中枢神経系の未熟さに起因する。
一方.夢遊病は.深い眠りの状態で脳が部分的に覚醒しているときに起こる運動と考えられる。 臨床症状:夢遊病の時は簡単な質問には答えられるが.曖昧なことが多く.長い会話はほとんどできない。夢遊病の時は一般の障害物を避け.自分で車に乗ることもできるが.朦朧としている状態なので.危険なものは屋内に置いて.不慮の事故を避けると良い。
建物の中に住んでいる場合は.夢遊病者が窓をドアと間違えて外に出てしまうことがあるので.窓を差し込んでおくとよいでしょう。 診断:1.しばらく眠った後.突然目を覚まし.じっと座って落ち着きがなく.恐ろしい表情で.じっと見つめ.時には叫びますが.意識はぼんやりしたままで.顔色が悪く.息切れや発汗も見られることがあります。 子どもは呼びかけを無視することが多いが.泣き叫んだり.神経質に誰かにしがみついたりして.何か激しい苦痛を受け続けているかのように怯えたまま.母親や父親の安心や抱擁.不安を無視し.発作は通常10分以上続き.その後勝手に眠りにつく。 3.目が覚めると.夜驚症のことはすっかり忘れているか.断片的な記憶しか残っていません。 4.夜間発作を起こす子供もいます。つまり.子供は起きて歩き回ったり.開いたり絵を描いたりするような簡単な機械的動作をしますが.起床後は全く思い出せなくなるのです。 発作の回数はさまざまで.数日おき.数十日おき.ときには一晩に数回ということもあります。
時にてんかんの初期症状の一つとなることがあり.脳波と組み合わせることで鑑別することができます。
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