乳がんは女性に最も多い悪性腫瘍で.近年.中国における乳がんの発生率は年々増加し.若年化傾向にあり.より適切な外科的アプローチと包括的治療計画をいかに採用するかが.乳腺外科の研究ホットスポットとなっています。 エビデンスに基づく情報によると.無病生存期間DFSと全生存期間OSについては.局所再発の可能性が若干高いことを除いて.乳房温存手術と乳房全摘術の間に有意差はないことが分かっています。 乳房温存手術は.キャリアのピークを迎え.美への欲求が強い若い乳がん患者にとって理想的な手術になっています。 乳房温存手術は.手術の適応を厳密に管理する必要があり.症例が適しているかどうかが.局所再発や乳房温存の美容効果に直接影響します。 乳房温存手術.2)腫瘍の位置:腫瘍が周辺象限に位置し.腫瘍縁が乳輪縁から2cm以上.3)術前マンモグラフィーで多巣性.多心性.びまん性石灰化がない.4)術後放射線治療などの乳房温存治療計画が保証できる.5)患者が自発的かつ強く乳房温存を希望していること。 乳房が大きめの患者さんの場合.局所切除が完全で.乳房の外観に大きな影響がなければ.直径3cm以上の腫瘍でも乳房温存手術は可能です。 初診時に腫瘍が大きく乳房温存療法に適さない患者さんには.まず術前化学療法を行い.腫瘍が縮小した後に乳房温存手術を行うことも可能です。