難治性貧血は末期症状か?

再生不良性貧血は末期疾患ではなく、血液系の良性疾患の範疇に属するが、重症の再生不良性貧血のように治療効果が低く、生存期間が短い患者もいる1。 1.再生不良性貧血は骨髄造血不全を特徴とする血液疾患の一種であり、治療には免疫抑制療法、すなわち抗ヒト胸腺細胞グロブリンの静脈注射などが優先され、治療のためにウンデカン酸テストステロン、シクロスポリンAなどを経口摂取することもでき、骨髄造血幹細胞移植も実行可能な治療法として用いられる。 上記の方法で治療した後、ほとんどの患者は骨髄造血の機能をさまざまな程度まで回復させることができ、人体の生理的な必要を満たすことができる。 したがって、再生不良性貧血は末期的な病気ではない。 2.しかし、積極的な治療を行っても骨髄造血機能の回復が困難な再生不良性貧血患者の中には、重篤な貧血、感染症、出血性合併症、例えば重症肺感染症や頭蓋内出血などを発症することがあり、これらは生命にかかわるもので、高年齢の高齢の再生不良性貧血患者や重症の再生不良性貧血患者によくみられます。 再生不良性貧血患者は、適時に血液内科を受診することが勧められ、専門医による病態評価の後、個別の治療計画が立てられ、輸血、血小板輸血、抗感染症(レボフロキサシン)療法などの支持療法が行われる。