心筋傷害マーカーとしては、主にグルタミン酸アミノトランスフェラーゼ（GOT）、乳酸脱水素酵素（LD）、クレアチンキナーゼ（CK）、クレアチンキナーゼアイソザイム（CK-MB）、トロポニン、ミオグロビンなどがある。 1.グルタミンアミノトランスフェラーゼ：急性心筋梗塞発症後約6〜12時間で上昇し、24〜48時間でピークに達し、5〜7日間持続する。 しかし、組織特異性がないため、この上昇だけでは心筋障害を診断できない。 2.乳酸脱水素酵素：乳酸脱水素酵素の連続測定は、診断が遅れてクレアチンキナーゼが正常値に戻った急性心筋梗塞患者に対して一定の基準値を持つ。 3.クレアチンキナーゼ：急性心筋梗塞の診断に用いることができ、クレアチンキナーゼが基準値の上限未満であれば急性心筋梗塞を除外できるが、心筋障害や心内膜下梗塞なども除外する必要がある。 ウイルス性心筋炎では、クレアチンキナーゼも有意に上昇することがある。 4.クレアチンキナーゼアイソザイム：急性心筋梗塞の診断に対する感度と特異度はクレアチンキナーゼよりも優れている。 5.トロポニン：トロポニンは急性心筋梗塞の診断マーカーとして第一選択であり、小局所で可逆的な心筋傷害を感度よく反映し、血栓溶解療法後の再灌流の判定にも用いることができる。 6.ミオグロビン：特異性は高くなく、他の筋損傷、ショック、腎不全でも上昇することがある。 心筋傷害マーカーは心筋傷害に対する一定の基準的意義はあるが、診断の「ゴールドスタンダード」ではないので、その指標は専門の医師によって解釈されるべきである。