急性上気道炎（喉頭蓋炎）とは.鼻腔.咽頭.喉頭の急性炎症の総称である。 呼吸器系の代表的な感染症の一つです。 一般的にはウイルスが原因ですが.細菌によるものも少なくありません。 年齢.性別.職業.地域を問わず.すべての人が影響を受けます。 感染力が強く.年間を通じて発症しますが.冬から春にかけての発症が多く.ウイルスを含んだ飛沫や汚染された調理器具などによって感染し.ほとんどが散発的に発症しますが.急激な気候の変化の際に流行することが多くあります。 上気道感染症の約70〜80％は.ウイルスが原因です。 主なものとして.インフルエンザウイルス（A.B.C）.パラインフルエンザウイルス.呼吸器合胞体ウイルス.アデノウイルス.ライノウイルス.エコーウイルス.コクサッキーウイルス.麻疹ウイルス.風疹ウイルスなどです。 細菌感染症は.直接またはウイルス感染後に発症し.溶血性連鎖球菌が最も多く.次いでインフルエンザ菌.肺炎球菌.ブドウ球菌の順となります。 グラム陰性桿菌が見られることもある。 主な症状は.鼻炎.咽頭炎.扁桃腺炎などです。 寒冷.降雨.過労などにより.気道の全身または局所防御機能が低下すると.すでに上気道に存在する.あるいは外部から侵入したウイルスや細菌が急速に増殖し.鼻や咽頭の粘膜に充血.水腫.上皮細胞の破壊.少量の単核細胞の浸潤.血漿や粘液の炎症性滲出液が発生することがあります。 細菌感染に伴い.好中球の浸潤と多量の膿性分泌物が見られる。 病因によって.さまざまなタイプの臨床症状が現れます。 1.風邪：一般的に “風邪 “として知られている.病気の発症はより迅速で.最初の乾燥した喉.喉のかゆみや灼熱感.同時または数時間後に病気の発症は.くしゃみ.鼻づまり.鼻水.2〜3日後に厚くすることがあります。 咽頭痛.時には耳管開放症による難聴.流涙.味覚鈍麻.息切れ.嗄声.小さな咳などを伴うことがあります。 通常.発熱や全身症状がない.あるいは微熱.倦怠感.軽い悪寒.頭痛程度です。 通常.5～7日で治ります。 2.ウイルス性咽頭・喉頭炎：臨床的特徴は咽頭のかゆみと灼熱感で.痛みは持続的でなく顕著でもありません。 嚥下痛がある場合.溶連菌感染症を示唆することが多く.咳が出ることはまれです。 急性喉頭炎は.臨床的には嗄声.会話困難.痛みを伴う咳の日インチで特徴付けられ.しばしば発熱.咽頭炎や咳を伴います。 身体検査では.喉頭の水腫とうっ血.局所リンパ節の軽度の腫脹と圧痛を認め.喘鳴を聞くことができます。 3.咽頭熱：顕著な咽頭痛.発熱を示し.罹患期間は1週間程度です。 4.咽頭結膜熱：発熱.咽頭痛.羞明.流涙.咽頭・結膜の著しい充血などが臨床症状として現れる。 発症期間は4〜6日です。 5.細菌性咽頭・扁桃炎：急激な発症.著しい咽頭痛.悪寒.発熱.体温が39℃以上になる。 扁桃腺は肥大してうっ血し.表面には黄色の滲出液が付着しています。 上気道感染症は重篤な合併症を引き起こす可能性があり.急性副鼻腔炎.中耳炎.気管支炎などを併発することがあります。 患者によっては.二次的にリウマチ.小腎秋腎炎.心筋炎を発症することがあります。 臨床診断は.病歴.有病率.鼻咽頭で起こる徴候や症状に基づいて.末梢血液像や胸部X線と組み合わせて行うことができます。 細菌培養やウイルス分離.あるいはウイルス血清学.免疫蛍光法.酵素結合免疫吸着法.赤血球凝集阻害法などを行い.病因の診断を行うことができる。 上気道ウイルス感染症に使用できる特定の抗ウイルス剤はなく.治療の中心は対症療法.安静.禁煙.十分な水分摂取.室内の空気循環の維持.二次的細菌感染の防止です。 上気道感染症治療の一般的な経験則は.上記のような点を容易にすることです。 主な食材は.軽くて消化が良く.栄養価の高いものを選び.油っこいもの.辛いもの.タバコ.アルコール.毛の生えたものなどは避けるようにしましょう。