“春は子供の顔のように.泣いたり笑ったり.一変する”。 降ったりやんだり.暑かったり寒かったり.最低気温は4~6℃.最高気温は23℃。 このような季節に適応できなかったり.油断したりすると.子どもたちは次のような春の病気にかかりやすくなる。 いわゆる内科:上気道感染症(上気道)。 鼻.上咽頭.咽頭から侵入し.通常.急性上咽頭炎.急性咽頭炎.急性扁桃炎などと診断される。 喉頭蓋炎の原因となる細菌やウイルスは様々で.特にウイルスが多く.ウイルス感染と細菌感染が合併することもあります。 軽症:発熱.鼻づまり.鼻水.くしゃみ.のどの痛みが2~3日続きます。 重症の場合.突然.高熱.鼻水.咳.全身倦怠感などの症状が現れ.嘔吐や下痢を伴うこともある。 炎症が強い場合は.副鼻腔炎.顎下リンパ節炎.重篤な全身症状を引き起こすこともある。
治療:
1.一般的な治療:十分な休息.水をたくさん飲む.合併症(心臓.脳.腎臓など)を防ぐために隔離に注意を払う。
2.漢方薬は間違いなく効果的です。 風寒と風熱に分けられる。 陰喬解毒錠.桑菊風邪錠.風邪解熱パンチ.板藍根など。
3.中耳炎.リンパ節炎.化膿性扁桃炎や副鼻腔炎などの細菌感染と組み合わせて.抗生物質を乱用することはできません。
2.急性気管支炎・細気管支炎
通常は喉頭蓋炎に続発し.病原体は細菌+ウイルスの共感染がほとんど。 痰を伴う咳。
一般的な治療:安静.食事.室内の温度と湿度に注意。
漢方薬:風寒・風熱:杏蘇散
参朮飲
固熱・喘息:麻行石甘湯
抗生物質:黄痰.主に細菌感染を用いる。
2~3週間と長く引きずっている方には.超短波理学療法を行います。
第3に.下気道感染症は主に肺炎(CAP)を指します
4つの主要な病原体があります:連鎖球菌.好酸球性インフルエンザ桿菌.カタレプシー.マイコプラズマ。
1.溶連菌性肺炎:多くは麻疹.インフルエンザ.ウイルス感染に続発する。 気管支肺炎は罹患期間が長く.胸膜炎を併発すると血性胸水が出る。
2.インフルエンザ菌性肺炎:発症は遅い。 百日咳に似た痙攣性の咳として現れ.全身毒性が強く.小児では敗血症性心膜炎や敗血症などを併発することもある
3.
3.後者2つの病原体は.年長児では肺炎がほとんどである。 しかし近年.マイコプラズマ肺炎は低年齢に好発する傾向がある。 シンパソマイシン.エリスロマイシン.アジスロマイシンなどで治療できる。
4.
感染症
最近.保育園.幼稚園.小学校で水痘が増えている。 水痘は水痘帯状疱疹ウイルスによる急性発疹性感染症で.冬から春にかけて流行する。 年齢を問わず発症しますが.就学前(1~4歳)に多くみられます。 発熱した当日か2日目に.しみ.血.ヘルペス.かさぶたが出現します。 漢方では「水瘡」「水花」と呼ばれる。
水痘と帯状疱疹は病原体が同じで.水痘は1回目の感染で.帯状疱疹は2回目の感染で起こります。 また.水痘は帯状疱疹の患者と接触した感受性の高い子供にも起こる可能性があります。
出産の4日前に母親が水痘に罹患している場合.新生児は播種性水痘に罹患しやすく.これは非常に危険な病気であることを強調することが重要です。
水疱瘡の診断方法について話す:
①水疱瘡の子供や帯状疱疹の患者との接触.
②発熱(その多くは39度以下).
③発熱当日または1日後に発疹が現れる。 発疹は求心性で.体幹.頭皮.臀部に多く.四肢にはまばらで.特に腰部と臀部に密集する。 丘疹は楕円形になり.表在性で.”露滴 “ヘルペスに囲まれた皮膜を有し.大きさは様々である→乾燥したかさぶた;1~3週間で剥がれ落ち.瘢痕は残らない。 2~3回の連続.最大5回の連続がみられる。 異なる型が同時に出現することを「同じ家の4世代」と呼ぶ。 これらは水痘疹の特徴であり.他の発疹疾患と容易に見分けることができる。
治療:
1.対症療法:
①すべての発疹が痂皮化するまで隔離する。
②熱は安静に.高熱は解熱剤を。
③食事は軽めで消化の良いものを。
④皮膚の清潔に注意し.下着はこまめに取り替える。
④皮膚の清潔に注意し.下着はこまめに取り替える。
2.抗ウイルス剤:非重症者は抗ウイルス剤を使用することはできません。 免疫不全や血液・腎臓病などの免疫抑制剤のある方は使用できます。 アシクロビル.ガンシクロビル.インターフェロンなどである。 アデノシンも使用可能です。
3.免疫薬:麻疹生ワクチン.水痘帯状疱疹免疫グロブリン
4.弱毒化水痘生ワクチンは輸入品.国産品がある。
5.日常薬物療法